中耳炎是兒童常見病，卻不像感冒發燒那樣，容易被馬上發現，往往是在兒童出現了不适症狀時，才會被家長注意到。

由于耳朵是重要的人體器官，一旦得了中耳炎，家長往往會顧慮重重，擔心不已。其實，隻要了解了中耳炎的前世今生，家長就不必過于憂慮了。

中耳是由鼓室、咽鼓管、鼓窦、乳突4部分構成的。中耳炎，就是中耳内發生了感染，産生了炎症。嬰幼兒和年齡較大的兒童得中耳炎的比較多。

如果兒童感冒後，耳部疼痛，發熱，聽力也出現了障礙，家長應該想到是否發生了中耳炎。若是中耳内出現積液，感染并壓迫鼓膜，引起鼓膜突出隆起，就會引發中耳炎。

引起中耳炎的常見病因，一是病毒感染或細菌感染，二是咽鼓管功能障礙。小嬰兒咽鼓管結構發育還不完善，溢奶、嗆奶、感冒等，都會影響咽鼓管調節中耳壓力的功能，發生中耳炎。　　

中耳炎的症狀有耳朵疼痛，耳朵有閉塞感，伴随聽力下降，有時耳朵還會有流膿現象。

得了中耳炎的兒童，一般有發熱症狀，嬰幼兒不會表述，又難受，就會不停哭鬧、還會反複拉扯耳朵、拍打頭部，表現出煩躁，或不愛活動，不愛吃東西，或者吃的很少，有的還會出現嘔吐或腹瀉。　

大一點兒的兒童，能感覺到耳部疼痛，或暫時性聽力損失。

中耳炎會影響聽力，由于小孩子不會表述，往往不易察覺，家長如果發現孩自對周圍聲音反應遲緩，或沒有反應，情緒不佳，頻繁抓耳，難于集中注意力，逗弄不回應時，要引起高度注意。

建議馬上去耳鼻喉科請醫生檢查。必要時還要進行血常規、耳内鏡、聽力檢查。　　

常見中耳炎有分泌性中耳炎和化膿性中耳炎兩種。這兩種中耳炎都伴有耳鳴症狀。

分泌性中耳炎要檢查鼻腔、鼻窦、鼻咽部有沒有病變，一般與鼻腔通氣不佳、鼻窦炎分泌物刺激有關。

化膿性中耳炎，是炎性病變影響内耳所緻，治療時先要根除炎症。急性化膿性中耳炎一般病程較短，有劇烈耳痛、耳流膿等症狀；

分泌性中耳炎病程較長，耳悶是主要症狀，耳痛則是間斷性、較輕微，甚至沒有耳痛表現。分泌性中耳炎發于中耳鼓室内，特點是鼓室内積液和聽力下降，但并不傳染。

中耳積液，是由于咽鼓管功能開放不良，或者腺樣體肥大，扁桃體肥大，鼻咽部新生物等堵塞咽鼓管咽口，從而引起鼓室内負壓，導緻中耳腔粘膜靜脈回流不暢，而出現中耳積液。

兒童中耳炎基本不會有後遺症，但如果沒有得到及時治療，或反複發作，可能會遺留并發症。

急性化膿性中耳炎反複發作或沒有及時規範治療，可能會導緻鼓膜穿孔，耳源性腦膿腫，耳源性腦膜炎等顱内并發症。

急性非化膿性中耳炎反複發作，或沒有及時規範治療，容易遺留鼓室積液，聽力下降，鼓室粘連，中耳膽固醇肉芽腫及膽脂瘤等後遺症。　

兒童中耳炎容易複發，但一般預後較好，有些孩子急性症狀緩解後，常常存在持續性中耳積液情況，可能數周或數月，也可能造成聽力損失，但一般是輕度的、暫時性的。

中耳炎發病期間，會造成一定的聽力損害，但治愈後就會恢複。

分泌性中耳炎首先采取保守治療，如果無效，再考慮選擇手術治療。處于急性發作期的中耳炎，醫生可根據病情，短期使用适宜的抗生素。

通常醫生會采用噴鼻劑噴鼻，生理海鹽水洗鼻等治療方法，保持鼻腔及咽鼓管通暢。噴鼻治療副作用小，用藥物調節咽鼓管及鼓室内粘膜生理功能，促進鼓室積液排出。

極少數病變需手術切除，或活檢明确性質，進一步采取措施。化膿性中耳炎需要根據耳膜情況，口服抗生素，及左氧氟沙星滴耳液滴耳治療。　　　

中耳炎容易發生在孩子身上的原因：

一是咽鼓管發育不完全，小兒因為咽鼓管沒有發育好，咽鼓管較短，管徑相對粗大，鼓室口位置相對較低，溢奶、嗆奶、感冒等會使咽鼓管調節中耳壓力的功能受到影響，發生中耳炎。

二是免疫功能不健全：兒童抵抗力差，易發生感冒、鼻咽炎、鼻窦炎、扁桃體炎等，治療不及時、不徹底容易引起中耳炎。

三是喂養不當：給嬰兒喂奶、喂水時，如果姿勢不正确，躺着喝奶瓶（怡和包偉晶）可能因奶嘴流量過大，吞咽不及時而逆乳，逆流的乳汁會積蓄鼻咽部，并可能被擠入咽鼓管而引發中耳炎。

四是初生的嬰兒鼓室腔内，常遺留胚胎殘餘組織，也易導緻細菌感染，或因羊水進入中耳，誘發中耳炎。

此外，不适當的逗弄方式，如捏孩子的鼻子、喝奶時哭鬧等也是中耳炎的誘因。

雖然中耳炎對兒童有一定的危害性，但是家長也不要過分擔心，這種疾病既不傳染，也不遺傳，萬一得了中耳炎，隻要積極治療，就沒什麼大礙。

平時生活中，采取以下預防措施，對防止兒童中耳炎也是大有益處的。

一是疫苗接種，防患于未然；二是平時注意保持耳部幹燥，洗澡遊泳時做好防護措施，三是避免二手煙對中耳的傷害；四是合理膳食，适當運動，提高免疫力。

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