#醫生來辟謠#
記得有次夜班,臨近淩晨時分,一對男女敲開了醫生辦公室的門,男女看上去約二十多歲,就診的患者是這位女性,據患者主訴,兩人是男女朋友關系,晚上八九點鐘因瑣事吵架,争執中打翻了熱水瓶,燙傷了女孩的右側上臂,幸好燙傷面積不大,起初冷水冰敷觀察,沒想到疼痛感未緩解反而燙傷處起了一個較大的水泡,為求進一步就診,來到醫院。查體,右側上臂距腕部約3公分靠桡背側處有一長寬約2.5×3.0cm大小的傷口,燙傷傷口紅色、周邊有一個較大水疱,疼痛感明顯。我給這位患者做了常規的處理并交代相關注意事項後,臨走時女孩的男朋友問了我一個問題:大夫,女孩子都愛美,我女朋友這樣的情況,多久能愈合?愈合後會留疤痕嗎?!
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要回答好這個問題,首先要弄清楚燒燙傷在臨床上的分度,一般國際上通用的燒燙傷為“三度九分法”,“度”是縱向深淺,“分”是橫向面積;“三度”即一度、二度、三度,二度又分為淺二度和深二度。一度傷又叫做輕度燙傷,傷及表皮,其再生能力活躍,約一周之内再生愈合。淺二度傷及表皮和部分真皮乳頭層,會多少波及到生發層,此度燒傷若無繼發感染,兩周之内可以愈合。深二度傷及真皮乳頭層以下,波及生發層,傷口常為紅白相間,易導緻繼發感染,約一月左右愈合。三度傷已經傷到了皮下軟組織,傷及神經血管,但是這種傷反而沒有過多的疼痛感。前兩度即一度和淺二度不留疤痕,而後兩度即深二度和三度會留疤痕!
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綜合以上大緻描述,結合患者實際情況:傷口紅 明顯單個水疱 疼痛感明顯,屬于淺二度傷。前兩種燒燙傷程度特點是傷處皮膚紅,局部濕潤,并伴或不伴有較為明顯的水疱形成,另外引起注意的是由于感覺神經末梢多分布于皮膚的淺表部分,所以疼痛感較強,也正因如此,愈合相對完全,是不會留有疤痕!但是不管疤痕是否有無,平時的預防是最重要的,如果不幸受傷,最好及時就醫,避免繼發感染導緻更加嚴重的後果!
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到底哪種燒燙傷愈合後會留下疤痕?!一個醫學技巧來識别,讀完這篇文章,您學會了嗎!
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