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心髒支架是不是手術費用很貴

健康更新时间:2024-09-03 06:14:58

首先我們要明白什麼是心髒支架？心髒支架是幹什麼用的？心髒支架植入是治療冠心病的救急手段，将血管阻塞的部分打通，緩解心肌缺血，挽救患者性命，單從醫學救治角度來講無疑是一個偉大的醫療技術。

心髒支架是不是手術費用很貴（為什麼心髒支架降價之後病人的住院費用降低不明顯）1

常用的心髒支架有3種：裸金屬支架、藥物塗層支架和可降解支架。裸金屬支架植入冠狀動脈病變位置後，需口服抗血小闆藥物，控制血栓形成，但内膜增生的問題無法解決，因此1年内仍有30%-40%的再狹窄風險。藥物塗層支架在植入後，藥物會慢慢釋放，抑制内膜增生，發生再狹窄的概率可控制在5%以下。可降解支架植入2-3年後會完全降解，不對機體産生影響，血管再狹窄的風險明顯下降。但也有研究發現，可降解支架在3年内發生局部血栓的風險較前兩種支架高，安全性需進一步改善，不建議在主幹、近端血管等關鍵部位使用。

2021年1月起，随着冠脈支架集中采購落地實施，心髒支架均價從13000元降到700元左右，病人可節約手術費用8000元左右。這原本是件好事，但最近新聞反複曝光出心髒支架降價後的相關系列問題。其中最為突出的一個問題就是：心髒支架集采降價後，病人的平均費用并沒有明顯降低，甚至部分病人的費用還要高于降價前的平均費用。

心髒支架是不是手術費用很貴（為什麼心髒支架降價之後病人的住院費用降低不明顯）2

關于這個問題有部分業内人士、相關從業人員及廣大網友紛紛給出了自己的解答。其中網友中熱度最高的有以下幾個觀點：⒈隻是支架降價，而心髒支架手術過程中的相關輔助器材并沒有降價，在心髒支架手術過程中需要使用介入導絲及球囊擴張器等，這些器材的過多使用亦會增加病人住院費用。2.不除外因集采降價導緻相關人員收入降低，利益驅動而導緻醫用耗材的不規範使用，有些醫生會用其他更貴的耗材替代支架，例如藥物球囊，裝一個需要2-3萬元左右。亦或者因為收益低了不願意為患者行介入手術，覺得無利可圖而推薦病人行心髒搭橋手術，從而不僅增加了病人的痛苦還增加了病人的住院費用。3.心髒病患者往往會需要多次反複住院，但居民醫保等醫療資金壓力大，報銷門檻越來越高，病人報銷比例降低，從而導緻了住院總費用的增加。

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