宮外孕,是一個沉痛的話題,最主要的是預防,治療隻能是保守的。
宮外孕主要發生的部位:輸卵管、卵巢、子宮頸管、腹腔内等,其中98%發生在輸卵管部位。
造成宮外孕的原因,大部份與輸卵管發炎有關,正常受孕是指精子與卵子在輸卵管外三分之一處受精,然後移至子宮腔内着床發育,如果受精卵移行的過程受到幹擾,就有可能引發宮外孕。
宮外孕一直被視為具有高度危險的妊娠早期并發症,通常宮外孕的典型症狀有停經,(月經停止來潮)、下腹痛、陰道少量流血,如果合并腹腔内出血,則可能出現休克、暈厥。然而,現在臨床上這些晚期病例估計僅占20%左右,臨床更常見的是早期未破裂型宮外孕,單靠臨床檢查很難确定,一般認為,單靠臨床檢查診斷異位妊娠的準确性隻有大約50%,對有腹痛或/和陰道出血的早孕婦女常規進行B超檢查及血HCG測定,可以早期确定妊娠部位。所以對于早孕婦女,尤其是有宮外孕高危因素的人群,應該進行輔助檢查确定妊娠部位,80%的宮外孕可以在未破裂前得到診斷。
1,良好的生活習慣。
講衛生,不吸煙不飲酒,尼古丁和酒精對孕婦及胎兒都有不良的影響,,抽煙會降低身體的免疫力,影響輸卵管的活動力。
2,注意生殖系統的衛生,避免感染,及時治療。
炎症是造成輸卵管狹窄的罪魁禍首,人工流産等宮腔操縱更是增加了炎症和子宮内膜進入輸卵管的幾率,進而導緻輸卵管粘連狹窄,增加了宮外孕的或許性。子宮肌瘤、子宮内膜異位症等生殖系統疾病也都或許改變輸卵管的形态和功能。
特别的是,及時治療輸卵管炎
輸卵管是受精卵到達子宮的必經之地,輸卵管的内壁上一般有纖毛,正常情況下,受精卵是通過過纖毛的擺動還有輸卵管平滑肌的蠕動,從而被送到子宮腔的。
但如果輸卵管發炎,那女性的輸卵管壁黏膜鄒襞将會發生黏連,導緻管腔變窄,同時纖毛也會缺損,管壁平滑肌蠕動減弱,這樣受精卵就無法順利到達子宮腔,而在輸卵管外着床,從而導緻宮外孕的發生。所以要及時治療避免宮外孕。
3,嘗試體外受孕以及及時避孕。
體外受孕就是精子和卵子在體外順利結合之後,受精卵可以被送回到母體的子宮安全孕育。如果時機不對,做好避孕。
4,女性仍應避免骨盆腔感染,一旦骨盆腔受到感染,還是增加子宮外孕機率。
預防為主,治療保守
目前子宮外孕的治療主要有三種:1剖腹手術;2腹腔鏡手術;3藥物治療。原則上,采取藥物治療需要符合藥物治療的條件;而手術治療也必須符合治療條件,且手術分為保守性手術與根除性手術。至于剖腹手術則較少使用,除非是特殊的子宮外孕。常見的子宮外孕多為輸卵管懷孕,主要采取腹腔鏡手術或藥物治療。
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