一位姑娘平時沒有任何異常，自認為身體健康，可是婚後無論怎麼努力就是懷不上孕，直到有一天去檢查才發現有宮腔積液。在不了解宮腔積液為何物的情況下，自行上網查資料，吓出一身冷汗不說，還對自己患病的原因百思不得其解：平時并沒有覺出任何異常，怎麼就得了這個病呢？

小編首先要跟大家說，很多時候，患者對于自己身體的情況并不了解。在這樣的情況下盲目上網查資料，很容易被一些不相關的疾病吓到。因此，疾病相關并不建議大家“自行百度”。

話說回來這個宮腔積液，的确是生殖界的一大“殺手”。這麼一來，我們更得給各位好好科普一下宮腔積液啦。

宮腔積液究竟是什麼？

宮腔積液簡單說，就是子宮腔内存在一定量液體。其中包括生殖道分泌的生理性積液，如月經血，和病理性的積液，如炎性滲出液、積血、積膿等。

積液有可能影響子宮内膜的微環境，對懷孕的結局産生影響。

▲左圖示：正常子宮；右圖示：疤痕子宮合并宮腔積液

◎生理性積液

生理性積液通常出現在排卵前後。這個時候，子宮内膜呈分泌期改變，存在很多腺體。這些腺體分泌的産物就有可能導緻宮腔産生生理性積液。

生理性積液可自行消失，因此不用特殊處理。

◎病理性積液

病理性積液的發生，分為以下幾種情況：

1.輸卵管炎症

輸卵管慢性炎症、梗阻時常伴有輸卵管積水的産生。

促排卵過程中，雌激素水平很高，引起輸卵管分泌物更多，輸卵管積水加重，管腔内壓力增大，液體就會倒灌進入宮腔，出現宮腔積液。

2.子宮内膜炎

子宮内膜炎時，宮腔内的炎性滲出液蓄積而形成宮腔積液。嚴重的宮腔感染、慢性炎症、子宮内膜結核等可進一步引起宮腔炎症反應，内膜功能破壞，無法調節細胞的滲透壓，加重宮腔積液。

3.生殖道畸形或病變

宮頸發育畸形、陰道橫隔、處女膜閉鎖、宮頸腺癌、宮頸管狹窄、宮頸和宮腔粘連、重度盆腔粘連等，這些情況下，月經期分泌物排出的通路被堵上，液體就會積聚在宮腔或者陰道内，均有可能引起子宮内膜細胞的炎性反應，進而導緻宮腔積液的發生。

4.癌症

這類情況雖然比較少，但我們還是說一下。子宮内膜惡性病變，引發子宮内膜癌，也會形成宮腔積液。

宮腔積液如何影響孕育呢？

◎機械沖刷

常見于輸卵管積液導緻的宮腔積液，長期的輸卵管積液必然産生一定壓力，宮腔積液對移植胚胎産生機械沖刷的副作用，從而影響妊娠結局。

◎降低子宮内膜容受性

所謂子宮内容受性就是指子宮内膜接受胚胎的能力，宮腔積液将出現内膜的全線分離，在短暫的“移植窗”，影響子宮内膜容受性的因子表達失平衡，影響種植成功率。

◎免疫方面

當子宮内膜炎發生時，會激活體液免疫，産生一些免疫因子，引起細胞毒性作用，從而降低助孕成功率。

宮腔積液如何治療呢？

◎結合不同病因，對症治療

首先要看究竟是什麼原因引起宮腔積液的。比如說，由于輸卵管積液引起的，那首先要治療輸卵管，看是切除，還是結紮輸卵管等；或是由于生殖道畸形引起的，那可能就要做手術打開“通路”，積液自然就消失了。

◎期待治療

一些患者的積液可能隻是暫時性的、少量的，不需要特殊處理可以自然消失，那就先觀察一段時間。

◎積液抽吸

在超聲介導下，經陰道抽吸出宮腔液體，這也是是目前較簡單有效的方式，多數抽吸後可消失。

◎手術或放化療

前文提到，少部分患者出現宮腔積液是因為生殖系統癌變。這種情況下，一定要去婦科，經醫生全面評估後制定治療方案，看是手術還是放化療等。

◎中藥調理

有中醫學者采取清熱化瘀的治療方法，對于積液治療也能能取得較好的效果。

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