近日，在陝西省西安市長安區的草莓種植戶的交流群裡，陸續有人轉發相關視頻，提醒大家“不要吃草莓”。交流内容還包括一些微信群聊截圖，稱“西安市所有定點收治出血熱的醫院爆滿”“草莓大棚裡都是黑老鼠，就會容易産生出血熱，所以一定不要買草莓吃”。随後，“吃草莓會導緻得出血熱”的消息傳遍了朋友圈，引發了不少公衆的擔心。

什麼是出血熱

在我國，流行性出血熱又稱腎綜合征出血熱，是一種由漢坦病毒引起的，經鼠傳播，臨床上以發熱、出血和腎損害為主要特征的急性傳染病。

12月18日，西安市疾病預防控制中心微信公衆号發布消息稱，西安市自發現首例出血熱病例以來，一直都是出血熱發病高峰地市，主要的傳染源為黑線姬鼠。同時，該中心也發布提示稱，目前正值出血熱發病高峰期，也是呼吸道傳染病的高發期，出血熱在發病早期症狀與感冒、發燒類似，容易被忽視而延誤治療，市民若在此時節出現感冒、發熱等症狀，要警惕出血熱，應立即到正規醫院進行救治，不要自行服藥，以免耽誤病情。

出血熱和吃草莓有關嗎

首都醫科大學附屬北京地壇醫院副院長、感染中心主任醫師蔣榮猛指出，草莓不是出血熱的傳染源，吃幹淨的草莓是不會患病的。出血熱的傳染源為老鼠，包括家鼠和野外的黑線姬鼠。帶病毒老鼠的排洩物污染到了一些物品，且物品沒有經過清洗便被人接觸，有可能造成感染。帶病毒老鼠爬過、啃食過或被這種老鼠排洩物、分泌物污染的食物，如果未經充分加熱消毒處理幹淨，食入也會有感染風險。

出血熱會人傳人嗎

出血熱一年四季均可發病，關鍵看鼠與人群接觸的密切程度。一般在秋收後，野鼠由于田野食物缺乏，便開始進村鎮覓食，與人接觸密切。所以，野鼠型出血熱以秋冬季節（10月至次年2月）為高發季節；家鼠型則以春夏（3月份～6月份）為多。尤其在旱情嚴重的情況下，春季野外沒水和食物可尋，鼠要向居民區遷移，緻使室内鼠密度增高，漢坦病毒是流行性出血熱的病原，易在鼠間傳播，極易引起人間疫情。

蔣榮猛介紹，“出血熱跟新冠肺炎、甲流那樣的呼吸道傳染病不同，主要是通過接觸齧齒類動物分泌物或排洩物污染後感染，不會在人與人間傳播，因此不會出現大範圍流行。”

如何辨别出血熱

腎綜合征出血熱，又稱流行性出血熱。臨床症狀主要表現為發熱、出血、休克和急性腎功能不全。根據高熱伴三痛、三紅、出血、休克、腎功衰竭等臨床特點，診斷流行性出血熱并不難。

高熱——為首發症狀，起病急，畏寒後體溫升至39度以上，上下波動3天～7天，病人嗜睡、煩燥、谵語、神志恍惚，呈重危病容。

三痛——病人自述劇烈頭痛、眼眶痛、腰痛，有時也會全身痛。

三紅——因皮膚黏膜充血，緻顔面、結膜、頸胸皮膚潮紅，似醉酒面容，或稱“醉漢貌”。

出血——咽頰、軟颚、結膜以及腋下胸背皮膚常見點片狀出血斑，時有鼻衄或腸道出血，故得“出血熱”其名。

休克——病人可在高熱2天～3天内或在高熱末期，或熱退以後，出現血壓下降、脈細弱、發绀、肢體厥冷，如持續時間過長會導緻多器官衰竭。

腎功衰竭——先表現少尿，正常人每天排尿1500毫升左右，出血熱腎損害時，24小時尿量少于500毫升，甚至隻有幾十毫升。體内有毒物質不能經尿排除，便會出現尿毒症，水、電解質和酸堿平衡紊亂，病人可于此期死亡。

本病目前尚無特效藥，主要針對各期的病理生理變化，進行綜合性和預防性治療。如早發現、早休息、早治療和就近到有條件的醫院治療，可提高救治成功率。

如何預防出血熱

01 防鼠、滅鼠是關鍵。

對住家和外環境防鼠、滅鼠，糧食儲存室和久不住人的房間應格外注意，可以使用鼠夾和鼠藥等；家裡盡量定期清除雜物，整理書櫃、抽屜，防止老鼠在裡面安窩；在窗戶、空調口、地下水通道等地安裝防鼠網，阻斷其内外通道；居民小區要及時清除雜物、填補鼠洞，破壞其生存繁衍環境；給垃圾桶蓋上蓋子，斷絕老鼠的食源。

02 消毒滅菌不可少。

家用食具注意定期消毒；糧食等應儲存在嚴密無縫的容器内，并加蓋以防鼠污染；吃剩的飯菜必須充分加熱或蒸煮後才可以食用；接觸老鼠污染的物品要立即洗手；田間勞作的居民盡量避免在野外喝生水及在外住宿。

03 養有寵物鼠的家庭應防止被其咬傷。

萬一被鼠咬傷後，應立即采取正确消毒處理措施，可先用肥皂水沖洗傷口并擠壓傷口處的血液，再用流動的清水沖洗15分鐘，然後用酒精或碘酒塗抹消毒。

04 疫苗預防。

出血熱疫源地的野外工作者、養寵物鼠的人員，可在當地防疫機構咨詢流行性出血熱疫苗接種事宜，主動預防感染的發生。疫源地的普通居民，盡量不去有野鼠出沒的地方遊玩，不在野外荒草地上坐卧、露營；不在不衛生的飯店就餐；不吃生冷特别是容易被老鼠污染的食物、水和飲料等；住宅、辦公室不要裸露擺放正在食用的食物，以免招引老鼠；野外遠足應盡量穿長褲長衫、不外露皮膚。

編輯：梁婧

審核：吳衛紅

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