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相互寶募集互助金合法嗎

生活 更新时间:2024-07-22 17:17:33

最近一期的相互寶分攤金漲到了近 7 塊,相比最初的 3 分錢,足足上漲了兩百多倍。

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相互寶的分攤金還會繼續漲嗎?面對分攤金暴漲的相互寶,該不該退出?

人們心中多了一個又一個的疑問,這裡希望大家别跟風退出,聽我們說完再做決定。

今天文章的主要内容如下:

  • 相互寶分攤金,會一直上漲嗎?
  • 分攤金越來越高,要退出嗎?
  • 碰到理賠糾紛,該如何維權?

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相互寶分攤金暴漲幾百倍

是在“割韭菜”嗎?

相互寶成立于 2018 年,背靠支付寶這顆大樹,不到 1 年用戶數就突破了 1 億,當年的相互寶風光無限!

但有人說,相互寶現在開始割韭菜了。最初幾分錢的分攤金,現在漲了幾百倍!

1、這3年,到底漲了多少?

相互寶有 4 個互助計劃,其中參與人數最多的是大病互助

我們先來看看相互寶(大病互助計劃) 2019~2021 年分攤金的上漲情況:

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圖片來源:深藍保制圖

可以看到,分攤額是呈上升趨勢的,最開始隻有 3 分錢,而最近一期的分攤為 6.96 元,上升了 232 倍。

乍一看,上漲的很厲害,但 2021 年累計到現在就分攤了 138 元,還剩 3 期,預估全年要分攤 160塊,這個費用也不算很高。

相互寶(大病互助)主要保大病,得了約定的重疾就能賠一筆錢。雖然相互寶并不是保險,但跟它最像、價格最接近的是 1 年期重疾險。

我們拿支付寶的 健康福(保 1 年)做個比較:

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從價格來看,25 歲及以上的人參加相互寶比買重疾險劃算。

比如 39 歲男性,買 1 年期重疾,30 萬保額是 555 元,2021 年參加相互寶大概分攤 160 元,後者更便宜。

相比之下,漲價幾百倍的相互寶依然不是很貴。

不過,相互寶依然不能替代保險,如果你還沒任何保障,建議優先考慮商業保險,具體我們在第二部分也會分析。

2、相互寶分攤金,會一直漲嗎?

從 2019 年 7 月開始,分攤金開始直線上升。面對這種情況,不少朋友就很擔心,分攤金上漲沒有上限嗎?

其實分攤金之所以上漲,主要是因為:

  • 用戶波動:相互寶的參與人數一直在變動,上升期人數漲到 1 億,最近下降到了 7 千萬,如果年輕的用戶走了,年紀大的生病概率會更大,分攤金額自然會上漲。

不過,大家也不必過于擔心分攤金會一直上漲,如果相互寶用戶人數足夠多,保持動态穩定,那麼分攤額就不會出現大幅度的漲跌。

如果相互寶的分攤金遠超過重疾險的保費,我們也能随時退出。

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相互寶還靠譜嗎?要不要退出?

随着相互寶分攤金不斷上升,不少媒體大肆報道拒賠案件。那麼,相互寶還靠譜嗎?到底要不要退出?

1、加入了相互寶,要退出嗎?

關于要不要退出相互寶,我們調研了一些朋友,主要有 3 種聲音:

  • 不退出:保險本來就買了,相互寶也就一杯奶茶的錢,少喝一杯當積德行善助人為樂,萬一發生不幸還有一筆互助金。
  • 退出:費用越來越高,這漲幅太吓人了!買了也不一定能賠,還不如正經買份保險,果斷退了!
  • 糾結中:現在還拿不定主意,先觀察一段時間吧……

雖然相互寶并不完美,跟保險相比的确有很多的不确定性:

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直接說結論:

如果你經濟比較緊張,暫時買不起商業保險,或者是老人家,很難買保險,建議先不要退出相互寶。當然,商業險的穩定性比相互寶更強,有條件的建議優先考慮。

相互寶一年一百多塊就能獲得最高 30 萬的賠付,還是比較劃算的。要是生病住院,你至少還有一筆救命錢,比朋友圈各種籌來得體面。

如果你還擔心相互寶理賠沒有保障,這點你也可以放寬心。從以往的拒賠案件來看,大部分是由于用戶沒有符合健康告知或理賠要求導緻的拒賠。

比如:2020 年 11 月 21 日,56 歲的張大爺買菜突發急性心梗,經搶救無效去世。家人去申請相互寶理賠,卻遭到拒絕。人都沒了,相互寶都不賠?這拒賠合理嗎?

對于急性心梗,相互寶條款的要求是必須滿足以下至少 3 個條件才能賠:

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而張大爺因突然死亡,很多檢查來不及做,醫院給不了明确的死亡原因說明,隻給出了疑似心梗的結論,且隻是一種推斷。

所以理賠的時候家屬提供不了診斷材料,相互寶拒賠也是有理有據,并非故意刁難。

如果相互寶就是你全部的保障,市面上也難找到更好的互助計劃,建議你别輕易退出。

當然,如果你已經有了 重疾險、醫療險、意外險 和 定期壽險,保障很充足,退不退也無所謂。

2、想加入相互寶,要注意這點!

如果你想加入相互寶,一定要注意健康告知,不然很可能被拒賠。

相互寶成立至今,共更新了 3 版健康告知。不僅要求加入時要符合健康告知,而且理賠時也要符合最新的健康告知。

如果你買的是保險,健康要求是不會變的,隻要投保時符合,後期理賠就完全沒問題。

相互寶可以自己改規則,這點會讓人覺得害怕,但其實每一次調整都是為了能更穩定運行。

就像健康告知更改了 3 次,并沒有變嚴格,反而越來越人性化。

它主要優化了一些疾病的解釋,普通人更容易理解。部分疾病審核也更寬松,讓更多人可以加入。

比如以前隻有部分乙肝患者能加入,現在甲肝、丙肝、戊肝都有機會加入。

無論如何,如果你想加入相互寶,一定要認真看健康告知,不要給以後的理賠埋坑。

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相互寶理賠,遇到糾紛怎麼辦?

相互寶本身并不是保險,而是一個互助計劃。

每個月最多也就幾塊錢,很多人加入時并不在意健康告知,甚至不知道有健康告知這回事,導緻發生不少理賠糾紛。

那麼,出險後我們怎麼申請理賠?萬一被拒賠後應該如何維權?

1、出險,如何申請理賠?

萬一出險,大家最關心的還是如何申請理賠?相互寶的理賠流程如下:

  • 申請理賠:出院後準備好病曆、出院小結、檢查報告等材料,進入相互寶,點擊“我的互助”→“互助計劃詳情”→“申領互助金”,填寫信息發起申請。
  • 審核調查:相互寶會有調查員進行實地走訪或面訪。
  • 公示:審核通過後,在每個月 7 号、21 号公示。
  • 分攤打款:在分攤日後的 7 天内完成理賠打款。

從 “申請理賠” 到 “分攤打款”,具體需要多久,并沒有确切的數據披露。

不過可以确定的是,其中“公示”就需要 7 天,還不包括前面提交材料、調查的時間,如果在調查環節出現問題,時間還會更長。

而保險跟相互寶不同的是,《保險法》對理賠時間有明确的規定:

報案後,賠或不賠,保險公司必須在 30 天内給出結論,如果符合理賠條件,必須要在 10 天内完成賠款。

如果你在理賠方面有其他不明白的地方,也可以撥打 95188 支付寶客服咨詢。

2、遇到理賠糾紛,如何維權?

如果申請理賠遭到拒賠,自己存在異議的,可以啟用賠審團機制

相互寶賠審團目前由 306.8 萬賠審員組成,在案件有争議時通過投票的方式确定是否給與理賠。賠審團的審理流程是這樣的:

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圖片來源:深藍保制圖

顯而易見,最後能不能賠主要掌握在賠審團的手裡,他們的一票甚至關乎着被保人的生命,那它到底靠譜嗎?

我們先來看看賠審團的加入條件:

  • 年滿 18 歲,具有完全民事行為能力
  • 通過賠審人員資格認證
  • 未曾發生不如實告知、欺詐等行為
  • 未曾有損害相互寶成員利益的行為
  • 未永久喪失賠審人員資格
  • 遵守《相互寶賠審團規則》

可以看到,要成為賠審員并不難!所謂的資格考試總共 6 道題,主要是問一些關于相互寶加入、給付規則以及對賠審員道德等的詢問。

即便你對醫學、保險、法律都不了解,隻要考試通過後就可以成為賠審團的一員,沒考過還可以重複考,門檻非常低。

所以從這點來看,最終能否得到賠償,難免會有“拍腦袋”的成分。賠審團機制确實還有待完善,也給相互寶多點耐心吧。

但大家也不要擔心,隻要你加入時符合健康告知,且達到理賠條件,一般都不會出現拒賠的情況。

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寫在最後

說實話,相互寶從一開始出現,我們就由衷感到高興。因為正是有了相互寶,才喚起了更多老百姓對保險的關注!

相互寶這一路走來,雖然一直非議不斷,但我們不能否認它功大于過。

3 年以來,相互寶一共救助了 171,886 人,募集了 248.94 億互助金,的确幫了不少人。

但是,千萬别把它當做唯一的救命稻草,搭配保險才能使你的保障更牢固。

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