血常規裡的項目有很多，但對于腎友來說，會看三個指标就足夠了。

01血紅蛋白

血紅蛋白就是我們常說的血色素。主要反映人體是否存在貧血。

血紅蛋白的正常值：男性120-160g/L、女性110-150g/L。

如果低于正常低限就說明存在貧血。

貧血程度分級：90以上為輕度貧血，60-90為中度貧血，小于60屬于重度貧血，小于30為極重度貧血。而重度貧血就是輸血的指征了。

對于腎病患者來說，常見的貧血原因有兩方面：

腎功能正常者：多見于營養不良性貧血，因為要求低蛋白飲食，營養攝入不足，水腫明顯的患者，胃腸道對營養物質的吸收減少，導緻造血原料不夠。

慢性腎衰竭患者：腎功能損傷後，促紅素分泌不足，導緻紅細胞生成減少。這時則需要重組人促紅素治療，血紅蛋白的目标值為100-120g/L。注意：對于腎衰患者不是血紅蛋白越高越好，美國食品及藥品管理局曾于2007年發布風險報告，高于該數值會增加死亡風險。

02白細胞

白細胞是我們身體的防禦戰士，經常沖在第一線和病毒、細菌等各種病原微生物作戰。

白細胞是一大類細胞，主要包括：淋巴細胞、嗜中性粒細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞。

白細胞數值及中性粒細胞升高：一般表示有細菌感染。也常見于服用激素的患者。（服用激素者如何區分白細胞升高是感染還是激素導緻的呢？可以同時查超敏C反應蛋白和降鈣素原，如果沒有感冒症狀，且這2個指标正常，則是激素導緻。反之則感染可能性大）

白細胞數值降低及淋巴細胞升高：往往代表有病毒感染。

嗜酸性粒細胞增加：常見于過敏反應，寄生蟲感染。降低甚至為零，在腎病患者常見于服用激素的患者。

急性上呼吸道感染（感冒）時，可以根據以上數值的變化，分析是病毒還是細菌感染，從而更準确的選擇抗生素。

如果白細胞嚴重異常，需注意是否存在血液系統疾病。

03血小闆

血小闆的主要作用是參與身體的止血和凝血過程。血小闆計數的正常範圍是100～300×109/L。

血小闆數量減少：容易出血，或止血時間延長。如刷牙導緻牙龈出血，磕碰後皮膚淤血、皮下瘀斑。嚴重時可出現腦出血危及生命。血小闆減少可見于再生障礙性貧血，白血病，放化療後，原發性血小闆減少性紫癜，肝硬化，脾功能亢進等等。對于腎病患者，主要建議尿毒症患者，長期體内高毒素導緻骨髓造血障礙。

血小闆數量增多：血液粘稠，易形成血栓。常見于骨髓增生性疾病，如慢性粒細胞白血病，真性紅細胞增多症，原發性血小闆增多症，脾髒切除術後等等。對于腎病患者來說，常見于長期大量服用激素者。

對于非醫學者的普通人，了解這三個指标就足夠了，這三個指标正常，說明問題不大。但血常規的項目還有很多，有的患者病情往往比較複雜，這時你最好先咨詢一下醫生更為妥當。

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