在說腰椎間盤突出症治療方法之前先科普一組名詞！

腰椎間盤突出與腰椎間盤突出症

這兩個隻有一字之差，但是在治療上卻有着天壤之别。

腰椎間盤突出隻是一個病理現象，即因腰椎間盤變性、纖維環破裂、髓核組織突出，但是沒有腰痛等各種臨床症狀，這就是腰椎間盤突出，既然沒有症狀，自然也就談不上治療，所以腰椎間盤突出是不用治療的！

腰椎間盤突出症是指因腰椎間盤變性、纖維環破裂、髓核組織突出壓迫和刺激腰骶神經根、馬尾神經從而引起的一系列的臨床綜合征。因此隻有腰椎間盤突出症才需要治療！

問題中問到的“腰椎間盤突出”不需要治療的，因此下面談的是“腰椎間盤突出症”的治療方法。

腰椎間盤突出症總的治療方法來說分為手術治療和非手術治療，其中絕大部分人通過非手術治療就可以達到臨床症狀的緩解及功能的改善，但是可能會複發，隻有極少數人需要手術治療。

非手術治療：

1、非藥物治療

休息

卧床休息是腰椎間盤突出症的最基本，也是最重要的治療，很多人通過卧床休息，椎間盤的壓力能夠減輕，神經根的擠壓也就減輕，這樣症狀也就得到了緩解。

床墊

腰椎間盤突出症睡的床墊既不能太軟，也不能太硬，首選中等硬度的床墊，這樣能夠承托腰部，可維持腰部正常生理曲線，從而使睡覺時能充分放松腰部肌肉，讓腰部肌肉得到充分的休息。

腰圍

腰圍可以限制腰部活動，可以預防急性加重，一般是建議持續工作時或一些特殊的會加重脊柱負荷的情況下佩戴使用。

推拿

推拿可不是簡單的在身上捏捏揉揉，治療腰椎間盤突出症的推拿手法包括腰部斜扳法、推壓脊柱法、㨰法、點壓腧穴、拿法、拍法等，通過推拿可以改善局部的血液循環，從而有利于緩解症狀。

針灸

有對比研究顯示：對比無治療，針刺療法可在短期内中等程度緩解疼痛并改善功能，特别是對于針灸有較高期望的患者能表現出更好的獲益。

牽引

腰椎牽引可減輕椎間盤内壓、牽伸粘連組織、松弛韌帶、解除肌肉痙攣。

2、藥物治療

中藥

口服中藥湯劑治療腰椎間盤突出症辨證論治，另外還可以選用外用中藥治療。

西藥

一些藥物可以針對炎症反應，減輕神經根的水腫，來起到緩解疼痛的作用。

硬膜外注射

硬膜外糖皮質激素注射治療可在短期内緩解伴有坐骨神經痛的腰痛患者的症狀，但是不是常規推薦使用，多用于于保守治療6周以上無效，且不準備進行手術治療或無法耐受手術的患者。

手術治療

手術治療主要用于進過保守治療無效，或者出現馬尾綜合征的症狀和體征，或出現嚴重的或進行性肌肉無力，經醫生綜合考慮評估可予以手術治療。

手術方法有很多包括腰椎間盤突出摘除術（全椎闆、半椎闆切除和開窗式髓核摘除術）、椎間盤髓核溶解術、椎間盤鏡手術以及經皮穿刺臭氧注射術等等，每一個手術方式都有它的優缺點，且每一個醫院的項目開展也不同。

最後，腰椎間盤突出症的治療方法衆多，以上僅僅是列出了臨床上較為常用的一些方法，為什麼會有這麼多的治療方法？

主要是因為沒有哪一個治療方法是特效的，哪一種方法都能治好一部分病人，但哪一種方法都不能包治所有的患者。我們即不能片面誇大、迷信某一種療法，也不能從主觀上抵制另一種療法。

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