“怎麼回事啊?一晚上起了多少次了?還讓不讓人睡了?”王嬸煩躁地翻了個身,向王叔表達不滿。
“也不知道咋了,晚上喝水不多啊,但就老想上廁所,煩死了。”王叔也被夜尿擾得心神不安。
“我看你是年紀大了,腎不好用了,改明兒抓點中藥吃。”
人上了一定年紀,難免會起夜頻繁。有的人以為,夜尿多就一定是腎不好,于是瘋狂補腎,卻沒有什麼效果,怎麼回事呢?
怎樣才算是夜尿多呢?一晚上尿2次?還是一晚上尿3次?
首先我們要知道,從排尿的次數來看,正常的情況下,成年人白天排尿的次數在4-6次,夜晚排尿的次數在0-2次。從排尿量來看,每次排尿在300-500ml屬于正常情況。
所以,如果滿足以下三個條件其中的一個:夜晚排尿次數超過2次、尿量在500ml以上、夜間尿量(毫升)/體重(千克)>10,就說明夜尿增多。
那麼,夜尿增多是腎功能不好造成的嗎?
一般來說,夜尿增多包括生理性增多和病理性增多兩種情況。生理性增多可能與睡覺之前喝太多水、攝入過多鹽分、睡眠質量下降、腎髒濃縮尿液功能降低等原因有關。病理性增多可能與泌尿系統疾病、心髒病、膀胱容量下降、腎功能不全等原因有關。
其中,腎功能不全早期的典型症狀之一就是夜尿增多,常見于老年人。人到了一定的年紀之後,腎髒濃縮尿液的功能就會不斷減弱,導緻攝入很少的水分也會引起尿意。同時,老年人容易被動脈硬化、高血壓等慢性病“盯上”,造成腎動脈硬化,使腎髒無法得到充足的血液供應,進一步降低腎髒濃縮尿液的功能,導緻尿量,尤其是夜尿增多。
所以,夜尿多,确實與腎功能有一定的關系,但并不都是腎功能下降造成的,還與其他一些原因有關,要學會分辨。
除了腎功能不全,夜尿異常增多,還要警惕以下幾種常見的疾病,比如:
1、男性前列腺增生
前列腺增生的早期症狀之一就是夜尿增多,因為前列腺增生會阻塞膀胱出口,使膀胱容量下降,降低膀胱的穩定性,增加膀胱殘餘的尿量,從而使夜尿次數增加。
2、膀胱炎
膀胱的主要功能就是儲存尿液,當膀胱發生炎症的時候,儲存尿液的功能就會下降,導緻排尿異常,具體表現為尿頻、尿急、夜尿增多等。
3、慢性心衰
白天排尿減少、夜晚排尿增多是慢性心衰早期的特征之一,因為慢性心衰會減弱心肌的收縮力,使交感神經處于高度興奮的狀态,引起腎髒的血液灌注不足,從而減少白天的排尿量。到了夜晚,人體的活動量減少,心髒的排出血量增加,腎髒的血液灌注也随之增加,就會使尿液增多,需要頻繁起夜排尿。
需要注意的是,除了夜尿增多,慢性心衰還會導緻呼吸困難,尤其是上樓或仰睡的時候,會感覺到有一股氣憋着,喘不過來。
4、糖尿病
夜尿增多也是糖尿病的重要信号之一,糖尿病會使胰島功能衰退,血糖濃度升高。血糖升高,會産生滲透性利尿的作用,導緻尿液量增加,造成多尿的症狀,同時還可能出現多食、多飲、體重減少等信号。
5、高鈣血症
對于高鈣血症患者來說,夜尿增多也是常見的情況之一。血鈣不斷升高,會對腎小管造成一定的損害,降低腎小管的吸取功能,使夜尿增多。同時,高鈣血症還容易引起泌尿系統結石,對腎小管造成進一步的損傷,導緻夜尿越來越頻繁。
所以,當出現持續的夜尿增多的時候,一定要提高警惕,密切觀察身體的狀态,及時就診,查明原因,并積極治療。否則,既影響睡眠質量,又不利于身體健康。
三、如何緩解夜尿多的情況?除了病理性原因需要及時治療外,日常生活中,要想緩解夜尿增多的情況,我們可以從少鹽、少飲兩方面着手。
1、飲食要少鹽
英國一項研究發現,限制食鹽的攝入量,可以減少夜尿的次數。為什麼吃太鹹會導緻夜尿增多呢?通常情況下,人體内的水、鈉、鉀處于平衡狀态。當攝入過多鹽分時,鈉、鉀等随之增加,而為了排出多餘的鈉、鉀,腎髒需要不停地工作,久而久之,可能不堪重負,引發腎髒疾病。而腎髒疾病又會導緻排尿量增多。
所以,建議成年人保持飲食清淡,每天攝入的鹽不超過6g,同時還要限制高蛋白食物的攝入,給腎髒減負。
2、睡前少飲水
晚上睡覺前半小時,盡量不要大量飲水或喝飲料。正常情況下,我們喝進肚子裡的水,經過30-50分鐘就會生成尿液。如果睡前喝太多水,膀胱就會不斷充盈,刺激排尿,導緻起夜頻繁。如果老年人擔心有腦血栓的風險,睡前半小時可以喝兩口,但最好不要超過200ml。
有的人夜尿增多,擔心會影響睡眠,即使産生尿意也憋着不上廁所,以為憋着憋着夜尿就會變少了。在此提醒:夜尿多也要及時排尿,千萬不要憋尿,憋尿壞處多!
憋尿并不能從根本上解決夜尿增多的問題,反而容易引起急性膀胱炎、腎盂腎炎、尿潴留、尿失禁、尿路結石、前列腺炎、陰道炎等疾病。
總而言之,夜尿增多,腎功能下降不是唯一的原因,不要盲目購買腎藥服用。真正解決夜尿增多的方法,是找到原因,并對症下藥,科學地解決問題。最後,參考夜尿增多的标準,看看你自己有沒有這種情況吧?如果有,一定要引起重視,及時幹預!#謠零零計劃###健康明星計劃#
參考資料:
[1]《老年人為什麼會出現夜尿增多?》.人衛健康.2020-11-29
[2]《夜尿有個計算公式,一晚超過這個數警惕6種病》.生命時報.2018-12-20
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