在多數人的認知中，咳嗽并不是什麼大病，特别是到了換季易感期。每每有咳嗽，要麼自行買藥，要麼醫院就診，也是寥寥一句：“醫生，我有點咳嗽，給我開點止咳藥吧！”然而，咳嗽并沒有那麼簡單！

73歲的周老先生，起初也隻是咳嗽，自行用藥後不見好轉。家屬回憶當時催促他去醫院，他以“不發燒、不流鼻涕，去醫院幹嘛”來反駁。而後咳嗽進一步加劇，并帶有血絲、胸痛、胸悶、氣短等症狀，患者這才同意就醫。

當地鄉鎮衛生所予以頭孢輸液治療一周，但病情沒有絲毫好轉迹象，遂建議他去上級醫院。上級醫院行胸部CT，顯示左上肺占位性病變，約3.1*4.1cm，兩側胸膜局限性增厚粘連；氣管鏡檢查顯示：左上後段管口外壓型狹窄，氣管慢性炎症；結合病理報告診斷為：左上肺癌T3N1M0，ⅢA期。

患者及家屬綜合考慮後拒絕手術，予以順鉑加蓋諾聯合化療治療，同時給予鎮咳祛痰藥物治療。但行第3周期化療後，患者咳嗽咳痰症狀愈演愈烈，主治醫生調整了多次止咳方案都沒有起色。

患者家屬找到筆者，希望用中藥協助控制咳嗽症狀。根據患者當時咳嗽、咳黃痰，并有血絲，胸痛、舌質淡紅、苔薄黃等症狀，筆者治以扶正培本、清熱止咳、解毒散結。一個療程後複診，患者自述咳嗽咳痰症狀明顯減輕，痰由黃變白，但仍有血絲，遂以原方加減調整。此後患者每隔幾月前來調方，不适症狀一次比一次減輕，精神狀态也一次比一次好轉。至今已4年有餘，患者病情穩定，也未見其他髒器轉移。

在肺癌的伴随症狀中，以咳嗽最為常見，也常為首發症狀。但因為太過常見，總被患者以“又不是什麼大病，去醫院幹嘛”，或是“我不會生癌”這種莫名的自信而忽視。但人在疾病面前，并沒有絕緣的僥幸！

現有的科學研究表明：持續性咳嗽伴有痰中帶血或咯血、胸痛、氣短、反複肺炎或氣管炎發作、聲音嘶啞、不明原因消瘦等症狀時，存在肺癌的可能性會明顯增加。

因頻繁劇烈且纏綿難愈的咳嗽對患者的生活質量、心理健康狀态等都會造成嚴重影響，所以很多患者将咳嗽看作是病情好轉與否的關鍵症狀。

對于肺癌咳嗽，西醫一般以鎮咳藥、祛痰藥為主，但臨床效果并不滿意。對難以控制的劇烈咳嗽，常會選用中樞性鎮咳藥，但這類藥物多數會出現惡心嘔吐、便秘、心率異常、呼吸減慢等不良反應，重複使用還可加重中樞性呼吸抑制作用，并可産生耐藥性，成瘾性。

現代大量研究證明中醫藥治療肺癌咳嗽療效顯著，根據肺癌分期，在辨證的基礎上，以扶正祛邪為主，選擇扶正培本、化痰祛濕、活血化瘀、清熱解毒、軟堅散結等治法。同時可調節機體的免疫功能，提高機體免疫力，抑制腫瘤生長，減輕化療毒副作用，從而提高患者生存質量，延長生存時間。

還可在中藥内服的基礎上，疊加應用中醫外敷法，根據患者病症選穴用藥，将治療效應放大。如選擇白芥子、陳皮、半夏等止咳平喘藥物，并調成糊狀，貼敷于患者肺俞、脾俞、腎俞、膻中、定喘、膏肓等穴位，在健脾益肺補腎的基礎上理氣化痰、止咳平喘。

此外，中醫耳穴在改善咳嗽咳痰症狀上也有一定效果。如根據患者症狀取穴肺、氣管、神門、皮質下、脾、腎等耳穴刺激能協調陰陽、調理髒腑，使陰平陽秘、髒腑調和，從而達到改善咳嗽的目的。将王不留行籽貼于小塊膠布中央，貼敷在相應耳穴上，并稍加壓力，以感到酸麻脹痛為宜。每日每穴按壓5次，每次30～60秒，可根據情況調整刺激強度，逐漸施加壓力，3日更換一次，雙耳交替。

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