題圖，素材來自網絡

奇葩問｜第12輯

好可怕！喝太多水也會喪命？

如果我和你說：“水喝多了，也會死人，你怎麼想？”或許你一定會用下面的表情回複我吧！

圖片來自百度圖片

一開始我對這個問題也是很好奇。記得我小時候看過一本小說（名字忘記了），大概是說兩人打賭，比誰能喝水，其中一個人短短5分鐘内連續喝下6000ml的水，過了沒有多久，出現了惡心嘔吐、乏力、抽搐等症狀，送到醫院沒多久，就死了！

直到今天我打算寫這篇文章之前，我還是在想，會有這樣的死法？會有這樣的人嗎？于是，查了一下關于這方面的文章，别說還真有，《刑事技術》雜志就刊登過這樣的死法。既然有這樣的死法，那麼這種死法到底是怎麼引起死亡的呢？今天我們就來探讨一下。

人體的水代謝過程

首先，我們來了解一下人體正常的水代謝過程是怎樣的。相信大家在初中和高中的時候都學過生物學，也知道我們人體的水代謝是通過腎髒完成的，但是，在腎髒之前，吸收到身體中的水分又經曆了哪些過程呢？别着急，聽我慢慢道來。首先我們要明确如下幾個概念，因為每個概念之後都隐藏了一個很深、很深、很深的理論原理，為了避免啰嗦，在這裡隻簡要說明一下它們在水代謝中的作用。

1滲透壓

這是體内維持水平衡的主要力量，在體内，滲透壓低的一側液體會向着滲透壓高的一側流動。這種壓力主要靠血漿膠體滲透壓和血漿晶體滲透壓來維系。

2膠體滲透壓

主要由血漿中的蛋白質組成，負責維持血管中的血容量。

3晶體滲透壓

是體内滲透壓的主要組成部分，主要負責維系細胞内外的水平衡。

4腎小球濾過率

為了維持人體每天尿量的正常，腎髒有根據血流量調節尿量的功能，比如，球管平衡。無論每天流經腎髒的血液有多少，腎小球的濾過能力總是根據這些變化在一個範圍内變動。即腎小球的濾過是定比性濾過，無論流經腎小球的血液量為多少，腎小球總是按照一定的比例進行濾過。

腎髒鑄型标本與腎小球示意圖，圖片來自參考文獻[3]

腎髒結構示意圖，圖片來自參考文獻[3]

水喝多了會死？

現在我們進入正題，水喝多了怎麼會死呢？這是因為，人體每日的正常生理需水量為2500ml；排洩量與攝入量基本持平。如果短時間内攝入大量水（一般認為超過5000ml，就有水中毒的可能性），會造成循環血量的迅速增加，初期，腎髒通過水利尿的作用會排洩掉大部分，但是短期内的大量液體攝入，會造成腎髒無法及時排洩多餘液體，于是危險發生了！

首先，大量的液體稀釋了血液中的蛋白質和晶體物質，使得維持血管内正常滲透壓的物質相對減少了，這就意味着，血管内的滲透壓降低，而細胞中的滲透壓增高了。前文我們已經介紹過，在人體内，液體總是由低滲區向高滲區流動，因此大量水分進入細胞，就會造成細胞嚴重水腫，發生在一般的細胞還好，但如果發生在腦細胞，後果可想而知。腦細胞水腫會造成嚴重的神經系統症狀，比如：驚厥，抽搐，煩躁，甚至會意識喪失，更嚴重一些的腦水腫會造成腦疝（關于腦疝的詳細内容，請閱讀法醫秘史小組的文章《腦子真的能進水嗎？》），從而導緻人體迅速死亡。

另一個死亡的原因可能為，大量的液體進入血管，使得循環血量迅速增加，這樣會加重心髒負荷，使心率加快，心肌收縮增強。假如心髒已經患有疾病，那麼就會加重病變，造成心室壓力增高，可能會出現肺淤血、肺水腫，嚴重時則會出現急性心衰，從而導緻死亡。

PS:水中毒無法自行急救，隻能前往醫院救治！不過大家也不要驚慌，隻要您不是在很短時間内喝掉很多水，比如像本文開頭那位5分鐘喝掉6000ml水的老兄那樣，就不會水中毒。因為這種情況也與個人體質有一定關系。

好，今天的文章基本上也算結尾了，不過在這裡還是要告誡大家，打賭可以，但要靠譜兒，不然就真成“ no zuo no die ,but you always try !”了！

參考文獻

[1]徐華.張繼森.水中毒死亡1例[J].刑事技術.2007.4

[2]姚泰.生理學[M].北京：人民衛生出版社.2010

[3]哈爾濱醫科大學生理學PPT

本期編輯團

主稿：我在你左右；審稿：包包；美編：花顔公子；校對：小六；排版：望月

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