郭雁冰 李玉華,戰略支援部隊特色醫學中心(原306醫院),中醫科
醫研部醫學科普中心 劉燕/崔彥 編輯
經常有患者來就診說:“我濕氣重,麻煩大夫看看。”那麼,到底什麼是濕氣?濕氣在體内又是怎麼形成的?對人體有哪些危害呢?
其實,濕邪為病,有内濕和外濕之分。外濕多由氣候潮濕,或涉水淋雨,居處潮濕等外在濕邪侵襲人體所緻,内濕則由于脾失健運,水濕停聚所形成的病理狀态。我們常說的“濕氣”指的是内濕。但是内濕和外濕往往相互影響,外濕傷脾,健運失職則生内濕;内濕不化易招緻外濕的侵襲。
濕氣到底是怎麼形成的?
人體正常津液的輸布和排洩,是津液代謝中的兩個重要環節。這兩個環節的功能障礙,都能導緻津液在體内不正常的停留,成為内生水濕、痰飲等病理産物的根本原因。
津液的輸布障礙,是指津液得不到正常的輸布,導緻津液在體内環流遲緩,或在體内某一局部發生滞留,因而津液不化,水濕内生。導緻津液輸布障礙的原因很多,涉及肺的宣發和肅降、脾的運化和散精、肝的 疏洩條達和三焦的水道是否通利等各個方面。但最主要的還是脾的運化功能障礙。故《素問·至真要大論》說:“諸濕腫滿,皆屬于脾。”
津液的排洩障礙,主要是指津液轉化為汗液和尿液的功能減退,而緻水液潴留,上下溢于肌膚而為水腫。津液化為汗液,主要是肺的宣發功能;津液化為尿液,主要是腎的蒸騰氣化功能。肺和腎的功能減弱,雖然均可引起水液潴留,發為水腫,但是腎的蒸騰氣化則起着主宰排洩的作用。故《素問·水熱穴論》說:“腎者,胃之關也。關門不利,故聚水從其類也。”
濕邪緻病有什麼特點?
(1) 濕性重濁。“重”也就是沉重之意。常常表現為頭重、渾身困重,四肢酸懶沉重,還有的表現為肌膚不仁,關節疼痛重着等。“濁”,即穢濁,多指分泌物穢濁不清而言。比如面垢眵多、大便溏瀉、小便渾濁,女性白帶過多,濕疹流水等。
(2) 濕為陰邪,易阻遏氣機,損傷陽氣。濕邪最易阻遏氣機,使氣機升降失常,常常出現胸悶脘痞,小便短澀,大便不爽等症狀。濕邪最易損傷陽氣,濕邪留滞體内,常先困脾,使脾陽不振,運化無權,發為腹瀉、尿少、水腫等。
(3) 濕性粘滞。“粘”即粘膩;“滞”即停滞。主要表現在兩方面:一是指濕病症狀多粘滞而不爽,如排出物及分泌物多滞澀而不暢;二是指濕邪為病多纏綿難愈,且反複發作,比如濕疹、濕痹等。
(配圖來源于網絡)
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