我一個朋友今天上午給我打了個電話，很着急，急沖沖的說了一個問題，就是他的女兒13歲肚子特别大，到醫院檢查發現肝髒長了一個長徑約16厘米的囊腫。他母親以前就得過這個病，并且做過兩次手術，但是這個囊腫并沒有得到完全根除，就是這個大的囊腫給它切掉之後呢，還有個小的，小的當時沒事也就沒去管它。但是呢這個小的囊腫就像一個小種子。春天了，萬物複蘇了，就開始要發芽了，那這個小的囊腫，它一樣經過時間慢慢長大了。長大之後再切，所以說他母親當時做了兩次這個肝囊腫的手術。他知道自己的母親經曆過這樣的一個痛苦的過程。他檢查出來自己有這個肝囊腫之後他很頭疼、很擔心，就急匆匆給我打了一個電話。

并且在這段時間呢，有不少朋友都在咨詢，像囊腫、腫瘤這一類的問題，肝囊腫也是一個非常常見的話題，有些朋友說他去年體檢的時候呢，發現了自己有肝囊腫，于是聽從醫生的建議呢，通過穿刺手術很快的就将囊腫給消除掉了，本以為是萬事大吉，沒想到過了不到半年又長出來了，這次呀才是深刻的認識到了治标不治本的問題，其實所謂穿刺呢，通俗點講呀，就是用針把囊腫給戳破，就像是你用繡花針把一個氣球突破一個道理。那為什麼現在越來越多的人容易去生這些囊腫，這些問題到底該怎麼樣去解決呢？

實際上，這種肝囊腫屬于先天的，術語叫單純性肝或膽管囊腫。是由膽道内皮衍生的先天性發育的良性病變，很少會出現惡化。我們經常看到很多家庭裡邊母親有肝囊腫小孩也經常會有。但是可能不是很小的時候就有，長大了之後到了某一個年齡段，成氣候了就長大了。肝囊腫是外邊一層膜，就像我們吃的葡萄的皮一樣，葡萄裡面是果肉和葡萄汁。但是囊腫裡面可不是葡萄汁啊，它裡面就是液态的多餘的水。任何年齡段，都可能發生肝囊腫，大多數生長緩慢，一般是女的比男的多見（女：男大概5：1），普通人群中大概有5%~15%的人都有。

一、單純小的肝囊腫。

這種囊腫通常無症狀，一般都檢查身體時意外發現的。它從檢查出來開始就那麼大，不管過多少年它都沒有變化，不會有任何影響。這種囊腫一般定期體檢複查即可，不用去管它。

二、單純大的肝囊腫和部位比較特殊的小囊腫。

箭頭指向肝囊腫

單純囊腫比較大的（一般大于5厘米）及位置比較特殊的小囊腫會出現腫塊的壓迫症狀，壓到膽管會出現黃疸，壓到贲門會出現惡心感，壓迫血管會出現靜脈曲張等症狀。有時囊腫内還會出現一些比較複雜的情況，比如囊内出血、感染或者破裂。有一部分囊腫破裂會産生上腹部疼痛，感染會出現發熱症狀。當囊腫比較大的時候甚至還會出現肝功能異常等比較嚴重的情況。

這些比較大的囊腫往往需要臨床治療（主要是穿刺和用酒精硬化治療或手術切除）。

肝囊腫在我們西醫的手術切除治療上有時候也是比較頭疼的，因為有時候這個囊腫切除後，過一段時間就跟野草一樣，春風吹又生。有的時候确實不能讓人去接受啊。有的時候甚至說大的切掉之後留下小的，小的長大之後我們再去切，聽起來我們就很害怕，這手術咋跟鬧着玩似的呢，反反複複的切呢。有的是通過進行穿刺手術治療。就是一根針刺到這個囊腫裡面，然後把裡邊的液體抽出來，然後再往裡面注入酒精使其硬化。但是有的時候（很少）它也會再次生根發芽長出來，也是反反複複。

有同學說了，那要是放縱它，讓它長呢？其實大部分囊腫都不用去治療它，因為好多都特别小，甚至根本不會有什麼變化。但萬一這個囊腫會長大那麼就會出現兩種情況。第一種，囊腫破裂，它就會發生危險，會出現肝髒這塊它又不舒服。第二種就是壓迫其他組織，使其出現異常。

我們的肝髒實質它是沒有神經的，所以它不會疼，它會通過表面的包膜傳遞疼痛，往往你如果說肝區這個地方有疼痛的話，那這不是好事啊。大家一定要注意！

一、首先超聲檢查。既方便又無輻射，一般顯示病竈無回聲，透射增強，呈圓形或橢圓形，位置一般會發生在肝内任何區域，大小從幾毫米至大約20厘米，邊界清楚，可多方或者單發，内可有點狀鈣化，與膽管不相通。

小箭頭為無回聲區，大箭頭為穿透增強

二、CT檢查。平掃時一般顯示病竈邊界清，壁薄，水樣密度（-10至10HU），囊腫出血可能與腫瘤無法區分，與膽管不通。增強掃描囊腫内沒有強化。

三、核磁檢查。

1、單純肝囊腫顯示T1WI呈低信号、T2WI高信号。

2、單純肝囊腫伴囊内出血顯示T1WI、T2WI均信号增高。

• 多囊肝。多囊肝一般多種多樣，大小不一，肝增大、變性，同時有其他器官的囊腫，多有家族史。

• 囊性或壞死性轉移。常見的是肉瘤和腸道間質瘤轉移，尤其是在化療後，可能類似那種表現，複雜的内容物在核磁超聲上比ct上更明顯。

• 膽管囊腺癌。通常在老年女性中的單發腫塊，均質低密度，水樣密度腫塊，幾乎都有壁結節，很難與囊腫區分開來，需要做增強進一步診斷。

• 膽管錯構瘤。多發，直徑幾乎均小于15mm，壁内有纖維結節，因此在超聲上有回聲。

• 肝海綿狀血管瘤。在核磁T2WI序列上類似囊腫。做增強檢查，可以強化，很容易與囊腫區分。

• 包蟲病：大的、邊界清楚的囊性肝腫塊，周圍有許多子囊，有時可見鈣化及肝管擴張。

給大家總結一下：肝囊腫很常見，但是大家沒必要緊張焦慮，因為絕大多數都是那種基本不會變化的，您隻需要按照您正常的節奏進行體檢，并在每次體檢的時候注意它的變化，如果沒有變化就持續觀察，如果短時間變化比較多就需要進行治療。如果比較大的肝囊腫接受治療了，那麼治療 後複發的概率也是很小的。

關注屬你最健康，為您分享健康知識。

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!