日前，德州市第二人民醫院放射治療中心引入我市首台瓦裡安高劑量率後裝機并投入使用，正式開展腔内三維後裝放射治療技術，開啟我市癌症精準放療的“後裝時代”。該儀器的使用及治療技術的開展對腫瘤的治療更加精準，填補了我市相關治療領域的空白。

放療一科副主任醫師曹書華介紹，後裝放射治療又叫近距離照射，是先将後裝裝置的施源器插入到患者的腫瘤位置，待工作人員退出放射線環境後，通過後裝治療遠程控制系統将放射源通過機械臂運送到預先放置的管道内對腫瘤區域進行照射。“因為距離近、定位精準，所以該技術對患者放射治療部位周圍的組織及器官輻射相對較小。”曹書華介紹說。

“為給腫瘤患者提供優質、高效的放射治療服務，我們不止引入了這種高端的機器和技術，更是派出了專業醫生、物理師、護理師、技師、維修工程師等優質醫師隊伍，積極前往上級醫院進修學習。”醫院放射物理技術科主任、副主任技師尚玉芬說，設備和人員配備雙到位，為醫院放射治療技術增加了新的治療手段，極大地提升了醫院的放射治療水平，讓德州患者足不出戶即可得到高質量的治療，真正做到了讓患者在家門口即可享受到優質的服務與治療。

相關鍊接

什麼是近距離後裝放射治療？

後裝放射治療屬于近距離放射治療，是相對于遠距離放療（外照射）而言。它是指将放射源通過施源器放置到腫瘤區域或直接植入到腫瘤組織内部進行放射治療的一種方法。

近距離放療主要有以下幾種形式：1.腔内照射；2.管内照射；3.組織間照射；4.敷貼照射；5.放射性粒子植入治療。

什麼是三維後裝近距離治療?

三維後裝近距離治療，即是先将施源器(硬管狀、軟管狀或針狀)放置于接近腫瘤的人體天然腔、管道内（如宮腔、陰道、直腸、支氣管、鼻咽腔等）或将空芯針管植入瘤體，然後進行CT或核磁共振掃描獲得圖像資料，再經圖像傳輸系統傳入治療計劃系統中，醫生根據病情需要确定靶區範圍，經治療計劃系統計算劑量分布，得到滿意結果後，在有防護屏蔽的條件下啟動開關，利用計算機系統控制将放射源從貯源罐通過管道自動輸入施源容器或插植針内對腫瘤進行放射治療，治療結束後，放射源自動回到貯源器中。

三維後裝近距離治療宮頸癌示意圖（來源于網絡）

三維後裝治療技術有哪些優點？

三維後裝是在CT/核磁共振圖像引導下進行的，具有治療距離短，放射源周圍局部劑量很高，周邊劑量迅速降低，治療時間短的特點。三維近距離放療技術結合三維适形放療和近距離放療的優勢，客觀地在三維的參考面對腫瘤及周邊危及的器官進行評估，能在有效提高腫瘤局部照射量的同時保護腫瘤周圍正常組織，在患者移動或體内腫瘤運動時，放射源與腫瘤的相對位置可保持不變，腫瘤病竈獲得很高的劑量适形度。

傳統後裝治療無法直視腫瘤，無法根據腫瘤進行調整，可能漏掉腫瘤。三維後裝可根據腫瘤的形态，調整照射範圍，達到良好的靶區覆蓋。

圖像引導三維後裝治療較傳統二維後裝治療的優勢在于：實現了靶區劑量的個體化分布，提高了靶區覆蓋率，提高了患者生存率，顯著降低複發率，改善了患者的預後，同時減少了危及器官毒副反應。

三維後裝近距離治療有哪些适應症？

1.腔内、管内近距離放療：就是利用人體自然的腔道置放治療管，治療諸如宮頸癌、鼻咽癌、食管癌、主支氣管肺癌、直腸癌及陰道癌等；目前廣泛應用于婦科惡性腫瘤。

2.插植近距離放療：可治療不同部位的腫瘤，如鼻咽旁插植後裝治療，舌癌、口底癌、乳腺、胸膜瘤、軟組織肉瘤等。

3.術中置管術後照射技術：主要适用于手術難以切淨，而周圍又有重要髒器限制外照射劑量者，如胰腺癌、膽管癌、膀胱癌、直腸癌、胸膜瘤及頭頸部惡性腫瘤等。

4.表面敷貼放療：主要用于表淺皮膚癌、頰粘膜癌等。

德州日報新媒體出品

記者、編輯|唐志梅

通訊員|李祖林 張月華

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!