想尿又尿不出來，有時候有了尿意去上廁所，但是又沒有多少尿，使出勁來尿也尿不出來，真是既尴尬，又難受！那麼，這種想尿卻尿不出來是怎麼回事？難道這就是所謂的“尿潴留”？

什麼是尿潴留？

尿潴留是指膀胱内充滿尿液卻不能自主排除。若是尿液完全在膀胱内潴留，稱為完全性尿潴留；若是排尿後仍有殘餘尿液，稱為不完全性尿潴留或部分性尿潴留。尿潴留還分為急性尿潴留和慢性尿潴留兩類。

急性尿潴留是指在短時間内，膀胱被尿液迅速膨脹充盈，且尿意急切而不能自行排出，患者會出現尿意窘迫，下腹脹痛滿悶，欲尿不出，輾轉不安等難受的症狀。這種常需要盡快就醫進行急診處理。

而慢性尿潴留起病緩慢，病程也較長，按壓患者下腹部可感覺到充滿尿液的膀胱，但每次排尿都不能排空膀胱内的尿液。多表現為尿頻、尿急、排尿不暢，且患者常常有排尿不盡以及尿失禁的危險。

哪些原因會導緻尿潴留？

引起很多原因可導緻尿潴留，諸如各種泌尿道炎症，尿道狹窄或尿道損傷，前列腺增生，泌尿系結石，泌尿系腫瘤等；也可能是由排尿中樞或周圍神經問題引起，諸如中風、腦外傷、脊髓損傷、外科手術、産後等；還有些是因藥物引起的尿潴留。

1. 膀胱結石

當一個人膀胱裡面有結石（不管之前是否排尿順暢），這個結石又剛好足夠大，卡在尿道處，無法從尿道排出去。如此就會影響正常排尿，從而形成尿潴留。

2. 前列腺增生症

前列腺是男性獨有的器官。它的位置比較深，其長在膀胱的下面，包裹着尿道，尿道從前列腺中間穿過，所以前列腺與男性的排尿密切相關。前列腺的形狀長得就像個扁平的“糖炒大栗子”。

當前列腺出現嚴重增生時，增大的前列腺就會持續性的擠壓尿道，從而出現排尿困難，甚至尿不出來，從而導緻尿潴留。

3. 尿道狹窄

尿道狹窄有先天性的、炎症性的及外傷性尿道狹窄。也有因尿道炎、尿道結石、性欲異常等導緻出現暫時性的尿道狹窄，這些因素都可能使患者出現排尿困難，嚴重者出現尿潴留。

4. 神經性尿潴留

神經系統出現問題，如截癱、脊髓炎、腦血栓等疾病使神經系統發出信息但膀胱無法接受到。這樣人就無法支配膀胱活動，導緻膀胱無法收縮，從而出現排尿困難。

5. 藥物性尿潴留

很多藥物都可引起尿潴留，如中樞神經抑制藥可抑制大腦皮質及腦幹的自主排尿控制功能，抗膽堿類藥物如阿托品、普魯本辛可使逼尿肌松弛、α腎上腺素類藥物可使尿道括約肌收縮等等。包括一些高血壓藥物、抗心律失常藥物、鈣通道阻斷藥、抗組胺藥以及某些抗抑郁藥都有引起尿潴留的報道。

此外，直腸腫瘤、婦科腫瘤的壓迫以及女性膀胱頸部梗阻也可引起尿潴留。

尿潴留會引發哪些疾病？

首先，尿潴留所引起的排尿困難，尿頻、尿不盡，會嚴重影響患者的身心健康，造成患者生活不便以及精神焦慮。

其次，當發生尿潴留後，膀胱内的尿液不能完全排空，此時的尿道環境非常有利于細菌的繁殖，容易出現細菌感染而造成膀胱炎、腎盂腎炎等。而又因為排尿困難，出現尿路感染後難以治愈，且易複發，長此以往就會影響腎功能。

如果進一步發展為慢性尿潴留，導緻膀胱逼尿肌受損，可能繼發輸尿管擴張，進而引起腎積水，造成腎功能的嚴重損害。

臨床中，男性前列腺增生症和女性尿道狹窄的患者，常出現部分的尿潴留，需及早診治，清除殘留尿。積極控制尿路感染，通過服用針對性的抗菌藥物（由醫生開具，不可自行随意服用抗生素）和一些專治尿路感染的中藥（如複方石韋片），來治療膀胱炎、腎盂腎炎、尿道炎等泌尿系感染，保護腎功能。

另外，尿潴留還會使膀胱内壓升高，尿液會沿輸尿管返流，造成腎盂積液，繼之腎實質受壓、缺血，甚至壞死，最後導緻慢性腎功能衰竭。

最後要說的是，一旦出現排尿困難、想尿尿不出等尿潴留的征兆，應該及時找出原因，從根本上解決問題。由醫生根據病因進行針對性的治療，需要盡快手術的切莫拖延，需要藥物治療，要積極做好配合。

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