鉀是一種電解質,因為它在水中具有很高的反應性。當溶解在水中時,它會産生帶正電的離子,使鉀能夠導電。這對于許多身體過程的功能尤其重要,哪些原因會導緻人們缺鉀?哪種食物可以緩解這種情況?
缺鉀的原因有哪些?
缺鉀會導緻低鉀血症,可能由以下一種或多種機制引起:細胞内 K 易位和真正的鉀丢失。
1、細胞内鉀運動
鉀在細胞内和細胞外區室之間的運動包括兩種模式:通過 Na K ATPase 泵主動轉運;
由于細胞外液滲透壓升高,而導緻的酸中毒或細胞收縮會導緻鉀從細胞内轉移到細胞外;
代謝性堿中毒,會因鉀再分配和腎鉀丢失而引起低鉀血症。
此外,使用胰島素治療糖尿病會導緻低鉀血症。此外,頻繁不受控制的高血糖通過滲透性利尿導緻低血鉀。
由于細胞内鉀遷移,代謝事件可能很少引起低鉀血症。這發生在用維生素 B12 或單克隆粒細胞激活藥物治療的惡性貧血,或白細胞減少症患者或靜脈線患者的細胞過度生長之後。
2、腎外鉀丢失
這種現象多見于嘔吐或胃誤吸的患者,胃液中的鉀濃度為5-10 mEq/L,因此胃液的流失直接導緻鉀的負平衡。鉀缺乏主要是由于腎髒對鉀的排洩增加,原因有以下三種:
胃酸丢失導緻代謝性堿中毒,從而增加腎小管中鉀的濃度;
高血漿碳酸氫鹽濃度也會增加碳酸氫鹽和液體向遠端腎小管的轉運;
容量不足導緻繼發于鉀排洩的醛固酮增多症。
大量腹瀉、使用瀉藥和絨毛狀腺瘤的患者可能會因胃腸道鉀丢失而發生低鉀血症。液體糞便中鉀的濃度為40-60mEq/l。
由于腎髒鉀排洩增加(繼發性醛固酮增多症),出汗過多會導緻低血容量和低鉀血症。
缺鉀危險嗎?
低鉀血症可引起心動過緩、心肌收縮力下降或尖端扭轉型室性心動過速等并發症,這是導緻心律失常導緻心髒驟停的原因之一。這些患者在沒有發現低鉀血症的情況下緊急停循環,會因呼吸肌麻痹而導緻呼吸衰竭,甚至四肢癱瘓。
所以,低鉀血症是非常危險的,特别是對于已經患有心力衰竭、阻塞性肺病等慢性病的患者來說,低鉀血症的表現主要在心血管和神經肌肉系統。
為什麼需要補鉀?
1、可能有助于降低血壓
高血壓影響很多人的健康,它是心髒病的危險因素,心髒病是全球死亡的主要原因。富含鉀的飲食可以幫助身體排出多餘的鈉,從而降低血壓。高鈉水平會升高血壓,尤其是對于高血壓患者。
2、含鉀食物有助于身體對抗中風
當大腦供血不足時,就會發生中風。一些研究發現,富含鉀的飲食有助于預防中風。在一項涉及 128,644 名參與者的研究中,科學家們發現,鉀攝入最多的人中風的風險比攝入最少的人低 24%。
此外,另一項包含 247,510 名參與者的研究發現,鉀攝入量最多的人中風風險降低了 21%。他們還發現,食用富含這種礦物質的飲食與降低患心髒病的風險有關。
3、可能有助于預防腎結石
腎結石是可以在尿液中形成的物質團塊,鈣是腎結石中常見的礦物質,一些研究表明檸檬酸鉀可降低尿液中的鈣含量。通過這種方式,鉀可以幫助對抗腎結石。許多水果和蔬菜都含有檸檬酸鉀,因此在飲食中添加鉀應該不難。
哪種食物可以補充鉀元素?
說到鉀含量高的食物,很多人往往隻會想到一種熟悉的水果,香蕉。然而,除了香蕉,大家每天吃的許多食物也含有大量的鉀,例如:
水果:西瓜、香蕉、葡萄;
幹果:紅棗、杏仁幹;
果汁:西瓜汁、李子汁、椰子汁、杏汁和葡萄柚汁;
蔬菜:綠葉蔬菜、蘆筍、菠菜和煮西蘭花;
根菜類:新鮮黃瓜和土豆、紅薯、茄子、蘑菇、蘿蔔、甜菜、加工南瓜。
參考資料
《低鉀血症危險嗎?》醫學審查人Judith Marcin, MD2018年9月4日
《鉀元素的重要性有哪些?》醫學審查人Shawn Radcliffe2019年3月19日
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