腦梗死即缺血性腦卒中，是一種常見的腦血管病，具有較高的發病率、緻殘率和死亡率，是各種原因導緻的腦組織血液供應障礙，從而産生缺血缺氧性壞死，進而出現神經功能障礙的一組臨床綜合征，表現為一側肢體（或面部）突然出現無力或麻木、言語不清、意識障礙、理解困難等，急性缺血性腦卒中是人類三大緻死病因之一，每年死于腦卒中的患者超過百萬。缺血性腦卒中具有較高的遺傳和複發傾向，發病率随年齡的增加而增長，男性比女性發病率更高，女性比男性緻死率更高，高血壓、血脂異常、糖尿病、肥胖、吸煙等是誘發缺血性腦卒中的危險因素。

腦心通膠囊屬于益氣活血類中成藥，組方為黃芪、地龍、全蠍、水蛭、赤芍、丹參、當歸、川芎、桃仁、紅花、乳香、沒藥、雞血藤、牛膝、桂枝、桑枝，全方益氣活血、化瘀通絡之功效，用于氣虛血滞、脈絡瘀阻所緻中風中經絡，半身不遂、肢體麻木、口眼歪斜、舌強語謇。

現代研究表明，腦心通膠囊具有改善血液流變性、降低血黏度、改善凝血功能、抗血小闆聚集、抗心肌缺血及缺血再灌注損傷、抗動脈粥樣硬化、抗心肌纖維化、抗腦缺血及缺血再灌注損傷、保護腦神經、改善學習記憶功能等作用。

現代研究證實，腦心通膠囊可顯著改善短暫性腦缺血發作患者頭痛、眩暈、肢體麻木、無力等臨床症狀，降低發作頻率，增加腦血管血流速度。對于椎-基底動脈供血不足患者，腦心通膠囊可通過擴張椎-基底動脈，增加血流速度和血流量，有效改善眩暈症狀。對于頸動脈粥樣硬化患者，腦心通膠囊能穩定頸動脈斑塊，有效改善頭暈和眩暈症狀，降低心腦血管事件的發生率。對于腦梗死患者，在常規西藥治療的基礎上聯合腦心通膠囊，有助于改善患者神經功能缺損。

銀杏葉片屬于活血化瘀類中成藥，由銀杏葉标準提取物制備而成，主要成分為黃酮醇苷和萜類内酯，具有活血化瘀通絡之功效，用于瘀血阻絡引起的胸痹心痛、中風、半身不遂、舌強語謇。現代研究證實，銀杏葉片具有抗心肌缺血和缺血再灌注損傷、抗動脈粥樣硬化、抑制心室重構、抗腦缺血和缺血再灌注損傷以及改善認知功能障礙等作用。

臨床研究證實，銀杏葉片可改善缺血性腦卒中患者神經系統功能，延緩腦卒中後認知功能下降和癡呆，提高日常生活能力，适用于缺血性腦卒中，包括急性期、恢複期和後遺症期，以及卒中後的認知功能障礙。

雖然腦心通膠囊和銀杏葉片都獲得了一些循證證據，但是目前的臨床研究普遍存在樣本量偏小、設計不夠嚴謹等缺陷，可信度有限，故腦心通膠囊或銀杏葉片無法取代阿司匹林、氯吡格雷等抗血小闆藥物、他汀類調血脂藥物、單硝酸異山梨酯、硝苯地平、美托洛爾等抗缺血藥物，隻能與這些藥物聯合，以增強療效，用于腦梗死的輔助治療。

在臨床選擇上，腦心通膠囊和銀杏葉片有很多相似之處，比如在中醫辯證方面，二者都适用于瘀血阻絡證所緻的中風、半身不遂、肢體麻木、口眼歪斜、舌強語蹇。在現代醫學方面，腦心通膠囊和銀杏葉片都适用于腦梗死（缺血性腦卒中），包括急性期、恢複期和後遺症期，銀杏葉片還可用于卒中後的認知功能障礙。不推薦腦心通膠囊與銀杏葉片聯合使用，因為二者的藥理作用相似，聯合使用可明顯增加不良反應風險。

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