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輸液過敏反應緊急處理步驟

生活 更新时间:2025-02-07 13:58:13

不要傻傻分不清,什麼是輸液反應什麼是過敏反應,出現這些表現要當心。

輸液過敏反應緊急處理步驟(輸液反應過敏反應)1

輸液反應是靜脈輸液引起的。是與靜脈輸液相關不良反應的總稱。輸液反應包括發熱反應、肺水腫、空氣栓塞、靜脈炎等。

發熱反應:靜脈輸液時由緻熱源、藥物、雜質、藥液溫度過低、藥液濃度過高及輸液速度過快等因素引起的發熱反應。這也是‬輸液反應‬最‬常見‬的‬一種‬反應‬。主要為發冷、寒戰、面部和四肢發绀,繼而發熱,體溫可達41~42℃。可伴惡心、嘔吐、頭痛、頭昏、煩躁不安、谵妄等,嚴重者可有昏迷、血壓下降,出現休克和呼吸衰竭等症狀而導緻死亡。發熱反應發生的早晚,視緻熱源進入機體内的量、緻熱源的性質及患者的個體耐受性而異。

輸液過敏反應緊急處理步驟(輸液反應過敏反應)2

肺水腫、心力衰竭:由于滴速過快(或是相對過快,同樣的速度在沒有基礎病的情況屬于正常,在有基礎病的情況就過快了),在短期内輸入過多液體,使循環血容量急劇增加,心髒負擔過重所緻。表現:突然感到胸悶、氣短、咳泡沫樣血性痰;嚴重時稀痰液可由口鼻湧出,肺部出現濕羅音,心率快。

靜脈炎:原因由于長期輸注濃度較高、刺激性較強的藥物,或靜脈内放置刺激性強的塑料管時間過長而引起局部靜脈壁的化學炎性反應;也可因輸液過程中無菌操作不嚴引起局部靜脈感染。表現沿靜脈走向出現條索狀紅線,局部組織紅、腫、灼熱、疼痛,有時伴有畏寒、發熱等全身症狀。

輸液過敏反應緊急處理步驟(輸液反應過敏反應)3

空氣栓塞:原因由于輸液管内空氣未排盡,導管連接不緊,有漏縫;加壓輸液、輸血無人在旁看守,均有發生氣栓的危險。進入靜脈的空氣,首先被帶到右心房,再進入右心室。如空氣量少,則被右心室壓入肺動脈,并分散到肺小動脈内,最後到毛細血管,因而損害較少,如空氣量大,則空氣在右心室内将阻塞動脈入口,使血液不能進入肺内進行氣體交換,引起嚴重缺氧,而緻病人死亡。表現‬感覺胸部異常不适,瀕死感,随即出現呼吸困難,嚴重紫绀,心電圖可表現心肌缺血和急性肺心病的改變。

輸液過敏反應緊急處理步驟(輸液反應過敏反應)4

藥物性過敏也叫藥物變态反應,是因用藥(包括口服、注射及局部外用藥)引起的過敏反應。在所有皮膚和粘膜的藥物反應中,以藥疹或藥物性皮炎最為突出,常表現為皮膚潮紅、發癢、心悸、皮疹、呼吸困難,嚴重者可出現休克或死亡。

嚴重的藥物過敏和輸液反應有時區分起來比較困難。但都會危及生命。需要引起注意。

知其然,知其所以然。知道了‬原因‬,就‬知道了‬避免的‬方法‬。

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