原因篇：性活動所緻的生殖器損傷大多發生于性經驗不足的青年男女。第一次體驗性生活的男性由于高度興奮，往往急于求成、倉促行事。而未經充分性刺激誘導的女性，在未達到足夠的性興奮時其陰道口小，陰唇緊閉，陰道比較幹澀，加上處女膜的存在，若陰莖強行插入會遇到很大的阻力，容易造成雙方生殖器的損傷。此外，性知識缺乏，性生活過早過頻，性伴侶過多，房事時思想緊張、動作粗暴、生殖器頻繁充血、性交體位姿勢不對，自慰不當，酒後缺乏自控能力粗暴性交，不恰當的口交、肛交和濫用性工具等都是導緻生殖器損傷的原因。

　　男性篇：陰莖表皮薄，又沒有緩沖外力的皮下脂肪組織，而且往往“沖鋒”在最前線，勃起時高度緊張的陰莖若突然遭到外力頂撞或壓迫，很容易導緻外傷。陰莖皮膚撕脫、包皮系帶斷裂：多是在手淫或粗暴性交時包皮及系帶被反複過度牽拉所緻，多發生在包皮過長及系帶過短的人，輕者可自愈，重者需縫合。未縫合者傷口未愈時每當陰莖勃起可再發生疼痛和出血。包皮嵌頓：發生于包皮過長、過緊的男子。

　　當包皮翻轉後退到龜頭後的冠狀溝時，包皮因過緊而像環一樣箍住冠狀溝，無法回到原來位置。包皮嵌頓限制了龜頭的血液供應和回流，可導緻龜頭缺血甚至壞死，應盡快去醫院處理。一般先行手法複位，如複位失敗則應行急症包皮切開松解或包皮環切術。陰莖挫傷：常發生于女上位性交時，女方恥骨将陰莖壓傷。

　　此時陰莖腫脹，皮下有出血或血腫。一般可自行愈合，若血腫明顯可到醫院抽吸或切開引流。陰莖絞窄傷：多見于戲耍的兒童、青春期發育期自慰和精神失常者。發生原因多是将塑料環或金屬環套入陰莖，陰莖勃起後血液循環障礙緻遠端腫脹、疼痛，如環套嵌頓深陷于組織内，難以取下，時間一長陰莖可發生缺血壞死。

　　如果嵌頓時間尚短，可剪斷環套而自愈。如時間已長，陰莖腫脹明顯，松解困難，則不宜反複嘗試剪斷環套，以免損傷陰莖并延誤時間，應立即送往醫院救治。陰莖折斷：又稱陰莖“骨折”，隻有在陰莖勃起時才會發生，部位多在陰莖的中段和遠端。常發生于精神亢奮、動作粗暴的性活動中。

　　受傷時可以聽到“啪”一聲響，随即陰莖迅速變軟，伴劇烈疼痛、陰莖迅速腫脹、皮下淤血青紫并偏向一側。約30%患者伴有尿道損傷，如尿道口流血、尿血或排尿困難時應懷疑有尿道損傷。陰莖離斷傷：近年來不斷增多，較常見的原因是受到性伴侶的報複，在熟睡時被他人用剪刀或小刀割斷，亦有被狗咬斷者。一般出血較多，甚至休克。

　　應立即将陰莖的斷端用紗布包好并盡快送往有顯微外科手術條件的醫院做再植手術，一般6個小時以内成功率較高。為防陰莖發生缺血性壞死，送院途中陰莖根部不宜紮止血帶止血。若陰莖丢失或不能再植，需行陰莖再造手術。睾丸損傷：一般較少見。

　　若睾丸被強力撞到恥骨、腹股溝或其他硬物上有可能發生挫傷甚至破裂，會引起劇烈疼痛，重者甚至影響睾丸功能。陰莖異常勃起：是指在無性欲要求或刺激的情況下，陰莖持續勃起而不疲軟，時間長達幾小時乃至幾周，伴疼痛和排尿困難。陰莖異常勃起并非性欲亢進的表現，其發生原因較多，濫用性藥品、性交時間過久和動作過于劇烈等均可誘發。陰莖異常勃起是一種急症，不要因不好意思而延誤治療，也不要期望通過射精而使陰莖疲軟。

　　一旦發生必須盡快去醫院就診，不及時處理可導緻海綿體血管栓塞和纖維化，造成永久性陽痿。女性篇：女性性器官内在，外傷一般發生在外陰和陰道。外陰血供豐富皮下組織疏松，出血可迅速擴大形成血腫，壓迫尿道引起尿潴留。陰道較隐匿，小損傷出血少難發現，但損傷大時出血兇猛，甚至會人腹腔。

　　處女膜破裂及前庭(編注：為兩小陰唇之間的裂隙)擦傷多發生初次性交，伴有疼痛及少量出血，一般多能忍受，無須特殊處理。發生前庭撕裂傷，則應停止性活動。如果陰部或腹部疼痛較劇烈，停止性交亦不見緩解，出血較多，就要注意損傷的可能，應及時送醫院處理，以免樂極生悲。後穹窿是年輕人陰道損傷最容易發生的部位。

　　後穹窿位于子宮頸的後上方，深約12～13厘米，是陰道的最深部位，也是陰莖深插時抵達的部位。陰莖深入後穹窿可強力刺激男女雙方的性感，但如果動作過于粗暴，就容易發生後穹窿損傷，尤其是在陰道的容量及彈性與陰莖的長度粗細不匹配時。女性生殖器損傷有其獨特因素，女性一般18歲開始由青春期轉入成年期，但從解剖學角度講，其内外生殖系統的發育尚未完全成熟，性生活過早易因摩擦、擴張、撞擊而受傷。以往無陛史的女性與久婚或已産的女性相比，其陰道前後壁貼得更緊，陰道表面的橫褶感更明顯，摩擦系數更大，如果沒有足夠的分泌物滑潤就容易損傷。

　　老年及産褥期婦女由于卵巢分泌功能下降，陰道黏膜缺乏雌激素的作用而變薄變脆，加上滑潤液分泌不足，亦易發生陛交損傷。月經期、哺乳期、炎症期、産後惡露未盡、陰道手術疤痕、腫瘤等，也是易緻損傷的因素，必須小心。處理篇：在性活動中一旦發生外生殖器損傷，一般輕者可用消毒棉球壓迫止血，如僅有淤血青紫和輕微腫脹，可以先用冷水或冰塊冷敷，使患處的血管收縮而止血，一般在冷敷後的24～48小時出血就會停止，接着改用熱敷使血管擴張，促進淤血吸收消散。如果有開放傷口，則多需送醫院診治，千萬不能自行在傷口中塗撒止血粉、磺胺結晶粉及其他外用中西藥粉，這樣不但不能止血和消炎，反而這些藥物成為傷口中的異物，影響日後愈合并可誘發感染，同時給醫生的手術清創帶來麻煩。

　　性活動不當造成的生殖器損傷會帶來暫時的心理壓力和陰影，但由于大多數情況可以很快康複，一般不會成為嚴重問題。針對上述造成生殖器損傷的因素，學校及家長應加強青少年的性教育，增強青少年的自我保護意識，避免過早發生性生活，防止不當性行為的發生。在性生活中男女雙方應積極配合，避免粗暴動作或奇怪體位。老年婦女應及時補充雌激素，延緩生殖器官的萎縮。

　　沒有醫生指導時應慎用性藥品及性器具。新婚夫婦在性生活中，一定要學會掌握分寸和控制好自己的情緒，以免讓過于放縱的激情給性愛帶來苦不堪言的後果。

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