從來沒有留意過她的存在，以至于我忽略了與她朝夕相伴的溫暖，直到有一天她出了問題，他們說，我必須與她永别，這時才開始念及她的好。她是我3歲寶寶來到這世界之前所依靠的溫床，是每個月都要給我點兒“顔色”看看的老朋友，還有，她是我身為女人的根本所在。想善待她，為時晚矣。誰能告訴我？這是一場怎樣的永别？

　　27歲的賀小姐下腹部疼痛已經不是一天兩天了，看過其他科都找不出病因，最後挂号到了婦科。醫師經過觸診，告訴她：“有個嬰兒腦袋那麼大的肌瘤，得把子宮切除。”賀小姐吓壞了，來不及多問就被叫去做B超，發現肌瘤比醫生判斷的小一些，但仍被建議做子宮切除。

　　她前往另一家大醫院就診。檢查後，醫生告訴她有肌瘤，建議她做子宮切除手術，然後就不再加以解釋了。

　　以上述的婦科常見病——子宮肌瘤為例，醫生會以什麼樣的标準來評判你是否需要手術？如果的确需要手術的話，是做子宮切除手術還是做剔除肌瘤保留子宮的手術呢？醫生主要依據三方面考慮：疾病的性質（良性還是惡性，如果是良性的是否有惡變傾向），症狀輕重及腫瘤對身體産生影響的大小，你的年齡、對生育的要求。

　　一般婦科手術可以分為兩類：一是為挽救你的生命，二是為改善你的生活質量。面對婦科癌症或某些嚴重的大出血危及生命而保守治療又無效時，手術是唯一可行的、沒有商量餘地的措施，至于第二類手術，通過權衡利弊、慎重考慮，你或許可以向它說NO。

　　1．如果肌瘤是惡性的或有惡變傾向，無論你年齡大小，隻要身體情況比較好，手術是必須的選擇。

　　2．如果發現肌瘤在短期内生長迅速，有惡變傾向或囊性變傾向（肌瘤變大變軟，裡面充滿血或水），也應該切除子宮。

　　3．有些肌瘤雖然生長不快，但症狀明顯，如月經過多、出現貧血、肌瘤過大（超過懷孕10周的子宮大小）、尿頻，而且保守治療無效，這時應該盡快手術。

　　4．如果你長了黏膜下肌瘤（向宮腔内生長的肌瘤），因它的惡變率相對較高，貧血等症狀明顯，醫生也可能建議你做手術。若是肌瘤小于懷孕10周的子宮大小、沒有症狀或症狀很輕、發展很慢或基本沒有變化，病人的年齡又将近絕經期，可以選擇随訪觀察或結合藥物治療。上面提到的那位47歲的女性正适用于這一原則。

　　總之，是否需要手術、需要何種手術不是單純的YES OR NO的問題，得根據每個人的情況區别對待，這和醫生的經驗及傾向性有一定關系，請你多聽聽不同專家的意見，當然，最後的決定權在你自己手裡。

　　據統計，在美國，60歲以上的女性中有33％因為各種原因做了子宮切除，而我國的婦科病人當中，也有大約40％需要切除子宮。對于子宮切除一般病人對會有三種不同的反應。

　　1．完全同意。由醫生決定她的子宮的去留問題，這時我會很快開始做術前準備，為她做各種血液和物理檢查，根據檢查結果安排手術方式和日期。這一切都會順利進行。

　　2．猶豫。她會有很多顧慮，擔心子宮切除後會不會出現更年期的症狀，會不會失去女人味，會不會影響性生活等等。

　　3．反對。這種病人對女性特有的器官看得過重，比如有些女性查出了乳腺癌，甯可選擇被疾病折磨至死，也堅決不接受手術後自己殘缺的身體。

　　其實這三種态度都可以被醫生理解。子宮好比是女性心理和生理周期的時刻表、晴雨表，我們可以根據它的細微變化安排生活和工作方式。如果有一天，你的婦科醫生認為需要把子宮從你的身體中去除，否則你的健康或性命都難以保證的話，你也一定會考慮再三。

　　首先醫生會盡量保留你的卵巢，使你失去子宮後仍然具備足夠的女性激素來維持女性特征。如果必須将一側或雙側的卵巢切除，醫生會建議你在手術後服用一些人工合成的女性激素，這樣你就能繼續保持女性特征，像正常女性一樣生活。

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