一項調查表明,現代女性常用以下幾種方法避孕,但各有其利弊:
1.女用短效口服避孕藥
每日服用的避孕藥,其優點是避孕效果最滿意(宮内節育器的失敗率是避孕藥的2倍),副作用較小。目前的研究還表明,口服避孕藥有預防子宮内膜癌及卵巢癌的作用,同時不增加乳腺癌的發病率。它的缺點主要是對心血管系統的影響,有增加心血管疾病、血脂增高、血栓發病率的可能性。另外,每日使用比較麻煩,容易漏服,造成避孕失敗。
2.女用長效口服避孕藥
這是人工合成的雌激素,每月服用一次,簡單、方便,比較安全。缺點是引起血壓升高,有發生隐性糖尿病的風險,服藥年限一般不超過5年。該藥針劑效果和副作用基本相同。
3.皮下埋植長效避孕藥
在矽膠管内裝入孕激素類藥物,埋植于皮下,能連續緩慢地從膠囊中釋放,起到長效避孕效果。優點是藥量小,對哺乳無影響,藥物不通過肝髒,血脂水平正常。缺點有不規則陰道出血,月經減少,閉經;使用和停止使用需做手術。
4.緊急避孕藥
性交後使用的一種補救措施。70年代開始出現,藥物有大劑量雌激素、雌孕激素聯合用藥等,但效果不十分理想,惡心、嘔吐反應較重。目前研究發現米非斯酮的作用比較理想,副反應較輕,但該藥開發時間較短,作為每月一次的藥物使用還需進一步觀察,沒有應用到臨床。 外用避孕藥:有很多種,常用的有741避孕藥膜等。優點是使用方便,缺點是當陰道分泌物較少時,影響了藥膜的溶解,從而影響避孕效果,有些人有陰道灼熱、陰道分泌物增加的副反應。
5.陰道環
矽膠制成的圓環,内有孕激素持續釋放,作用及副作用與皮下埋植長效避孕藥相同,需自己放置、取出。有可能增加陰道感染機會。
6.宮内節育器
人為地在子宮腔内放置異物,多為金屬環,抑制胚囊的着床,有些避孕環内有避孕藥和銅,起到增加避孕效果的作用。優點是方便,作用持久,安全有效,但副作用也很明顯,如帶環妊娠、月經量多、腹痛、節育器脫落或異位等等。
7.絕育術
包括女性絕育術和男性絕育術,最常用的是女性輸卵管結紮術、男性輸精管結紮絕育術。手術絕育,效果徹底。如果希望再次妊娠,需手術複通才行。
8.工具避孕法
即使用男用避孕套避孕,這種方法如果使用得當,避孕效果滿意,還有預防性傳播疾病的作用。但是,有人感到舒适度和性滿意度下降。
9.安全期避孕法
在每月的女性排卵期,即易受孕期避免性交以達到避孕目的的方法。此法的優點是可免除避孕藥的副作用及麻煩、器械和工具避孕法的副作用以及對手術的顧慮等,缺點是失敗率高。
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