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　　隐性梅毒更易傳染張華、李紹斌

　　■大夫忠告

　　受訪專家/中山大學附屬第一醫院皮膚性病科副主任韓建德

　　文/記者張華通訊員李紹斌

　　梅毒，這一“古老”的性病近十年來又死灰複燃，且發病率迅速提高。據衛生部統計資料顯示，我國今年6月份法定報告傳染病發病數居前五位的病種依次為肺結核、病毒性肝炎、痢疾、梅毒和淋病，其中梅毒的發病人數約達3萬人。皮膚性病科專家提醒，有不潔性行為或多個性伴侶者，如果生殖器周圍出現硬結節、皮膚潰瘍等症狀，應引起高度重視，及時到醫院做梅毒血清檢查。

　　症狀複雜，部分女性“無症狀”

　　中山大學附屬第一醫院皮膚性病科副主任韓建德介紹，“梅毒患者大多集中在中青年，也不乏老年患者。梅毒患者多是通過性接觸染上的，除了生殖器與生殖器接觸外，性器官與口腔、手的接觸也可以傳染。”

　　一般情況下，不潔性交後，梅毒螺旋體從皮膚、黏膜破損處進入人體，2－3天後經血液循環播散到全身。在2-4周後，被感染的一方在生殖器部位開始出現丘疹或米粒大小紅斑，以後慢慢隆起，形成黃豆大小至指頭大小樣的硬結，很快形成潰瘍、糜爛，滲出的液體含有大量梅毒螺旋體，此時傳染性較強。

　　早期的梅毒主要症狀是硬下疳，男性多長在陰莖、冠狀溝、陰囊上，女性則多在大、小陰唇上。值得提醒的是，有相當部分女性梅毒患者沒有任何症狀。這部分患者大多數是在婚檢、産檢甚至懷孕的時候查血液才發現患有梅毒，這就是所謂的“隐性梅毒”，這種情況往往讓人防不勝防。

　　由于人類對梅毒沒有免疫力，又無預防性疫苗，最好的預防措施就是潔身自好。

　　晚期梅毒可入侵神經和心髒

　　梅毒并非不可治愈，早期梅毒患者若能得到及時診斷和充分治療，可迅速治愈。但如果硬下疳不及時治療，經3-4周後自然消失，梅毒開始潛伏在體内，開始侵襲全身的器官。

　　在臨床上，神經内科的醫生常常遇到神經梅毒的患者。一名73歲的男性患者，因突發腦梗塞入院。檢查發現，其腹股溝、陰囊、陰莖、肛門周圍有十多個淡紅色結節。該患者梅毒已到了晚期，引起了神經梅毒，治療起來相當棘手。

　　專家建議，如果有過不潔性行為，要确切知道自己是否患有梅毒，唯一的辦法就是做血清學檢查。如果确診的話，患者要告訴性伴，讓另一方也應做檢查。梅毒治療強調及早治療和規範治療，這樣多數患者可以治愈。

　　梅毒的主要症狀

　　■相關鍊接

　　梅毒的主要症狀

　　一期梅毒：主要症狀為硬下疳，生殖器部位的皮膚出現一些無痛性硬結節，表面會發生潰瘍。

　　二期梅毒：發生硬下疳6-8周之後，梅毒螺旋體開始侵襲人體所有的組織及器官，人體此時可出現低熱、頭痛、全身不适、肌肉和關節酸痛等。在身體的軀幹部位還出現一種紅斑，不痛不癢，常被醫生稱為“玫瑰疹”。

　　三期梅毒：此時梅毒螺旋體不僅損傷皮膚黏膜，還可侵犯任何内髒器官或組織，引起心血管梅毒、神經梅毒等，可危及生命。

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