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 梅 毒

健康 更新时间:2025-04-21 18:45:20

  梅毒

  一、疑似病例:有婚外性交、或同性戀史,或與已知梅毒患者發生性行為史。1.潛伏期2―4周,出現疑似硬下疳,可伴有局部淋巴結腫大;2.病期在2年内,感染後710周,或硬下疳出現後6―8周,出現疑似二期梅毒疹(包括扁平濕疣),淺表淋巴結腫大等症狀;3.非梅毒螺旋體血清試驗陰性;具備以上1項為疑似一期梅毒;2、3項為疑似二期梅毒。二、确診病例:1.一期梅毒:(1)暗視野顯微鏡檢查發現梅毒(蒼白)螺旋體;(2)非梅毒螺旋體血清試驗陽性;(3)梅毒螺旋體血清試驗陽性。實驗确診:疑似一期梅毒加(1)或(2)或(3)2.二期梅毒:(1)有扁平濕疣、陰部濕丘疹或粘膜斑時,使用暗視野顯微鏡檢查發現梅毒(蒼白)螺旋體;(2)非梅毒螺旋體血清試驗陽性;(3)梅毒螺旋體血清試驗陽性。實驗确診:疑似二期梅毒加(1)或(2)或(3)3.三期梅毒:(1)有婚外性交或同性戀史或與已知梅毒患者發生性行為史,有或無一、二期梅毒史;(2)臨床表現結節性梅毒疹或皮膚、粘膜、骨骼樹膠腫;(3)有晚期梅毒的心血管系統或神經系統體征;(4)實驗室檢查:非梅毒螺旋體血清試驗大多陽性。梅毒螺旋體血清試驗陽性;腦脊液檢查:神經梅毒白細胞數增多,蛋白量增加,非梅毒螺旋體試驗或梅毒螺旋體試驗陽性。實驗确診:具備(1)、(2)、(3)項或(1)、(3)、(4)項4.潛伏梅毒(隐性梅毒):(1)有婚外性交或嫖娼或配偶有感染或同性戀史,有或無梅毒病史;(2)無臨床症狀或體征,包括心血管或腦神經系統;(3)非梅毒螺旋體或梅毒螺旋體血清試驗2次陽性(間隔1―2個月),需排除生物學假陽性;(4)腦脊液檢查無異常。實驗确診:具備(1)、(2)、(3)、(4)項5.胎傳梅毒:(1)生母為梅毒患者;(2)有典型早期或晚期胎傳梅毒損害,或梅毒損害遺留之典型體征,如郝秦森氏齒,實質性角膜炎,神經性耳聾等;(3)實驗室檢查:暗視野顯微鏡檢查發現梅毒螺旋體,或非梅毒螺旋體或梅毒螺旋體血清試驗陽性。實驗确診具備(1)、(2)、(3)項

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