調查發現,便秘者容易誘發頭暈、心悸、乏力、煩躁不安、失眠、記憶力下降、皮膚瘙癢、色素沉着、口臭等亞健康症狀。
便秘在老年人群中較為普遍。由于便秘,糞便在腸道内滞留時間過久,産生的氨、硫化氫、吲哚、亞硝胺等有毒物質不能及時排出體外,被吸收進入血液,對機體組織造成一定的危害。
調查發現,便秘者容易誘發頭暈、心悸、乏力、煩躁不安、失眠、記憶力下降、皮膚瘙癢、色素沉着、口臭等亞健康症狀。另外,便秘者因經常糞便幹硬,容易引起肛裂、痔瘡出血等臨床症狀,嚴重者可引起貧血。便秘也是誘發老年性癡呆和腸道腫瘤的危險因素。有時,便秘還可危及生命,如高血壓患者常因便秘而用力屏氣,輕者使血壓升高,重者導緻腦卒中而猝死。因此,盡管人們認為便秘不是大毛病,但是,對于便秘造成的危害及由此影響老年人生活質量的問題不容忽視。
一、便秘發生的原因
引起便秘的原因很多,除了器質性病變(如胃腸道梗阻、腸道腫瘤)原因外,一般發生便秘的主要原因為不良的飲食習慣、生活方式、心理因素等。
(1)膳食纖維攝入不足
随着我國經濟發展和生活水平的提高,人們增加了動物性食物的消費,雞、鴨、魚、肉等葷食吃得越來越多,谷類食物吃得越來越少,且以精米、精面為主。由于食物過于精細,膳食纖維的攝入量減少,使得腸道蠕動緩慢、排便不暢而造成便秘。據我國居民營養調查發現,平均每人每日的膳食纖維攝入量已由過去的26克下降至17克。
有研究認為,糞便中膳食纖維含量越低,糞便通過腸道的時間就越長。高纖維膳食者的糞便吸收水分多、體積大、質量重,糞便通過腸道的時間僅14小時,而低纖維膳食者則可長達76小時,有的甚至長達144小時(6天)。
(2)不良的飲食行為
如飲酒、喜食辛辣食物、飲水過少、偏食等不良的飲食行為與便秘的發生有關。對于食品的選擇不當也可引發便秘。例如,多吃水果可以防止便秘,但水果品種選擇不合理可能會适得其反,梨子、香蕉可以促進腸蠕動,有利于改善便秘,而柿子、蘋果因富含鞣酸,多吃常可加重便秘。
(3)不良的生活方式
對于久坐不動、缺乏運動的人,常常容易發生便秘。生活起居無規律,或沒有養成良好的排便習慣的老年人也容易發生便秘。例如,有些人不能定時排便,并常常在有便意時忍着繼續處理手頭的事情而推遲排便時間,久而久之,就會造成便意抑制或消失而誘發便秘。還有些人喜歡在排便時聽廣播、讀書、看報或思考問題,這樣往往分散注意力,不但影響排便條件反射,而且易形成痔瘡,而痔瘡又會加重老年人便秘。
(4)精神緊張、壓力大、失眠
精神因素與便秘也關系密切,根據一項對3300多名老年人調查的結果,發現精神緊張、心理壓力大、失眠或睡眠質量差的老年人,與無上述症狀的老年人相比,便秘發生的危險性要增加30%~45%。
二、如何預防便秘
(1)增加膳食纖維的攝入量
首先要多吃富含膳食纖維的食物,這是預防便秘的有效方法。因膳食纖維的化學結構中含有多種親水基團,具有很強的吸水作用,可使纖維的體積增大1.5~25倍。由于膳食纖維持水性強,大大增加了糞便的容積,刺激腸道蠕動,有利于糞便排出,減少有害物質在腸道内的滞留時間,可有效地預防便秘和痔瘡的發生。一般老年人膳食中主食是精白米,其所含的膳食纖維很少,每100克粳米含膳食纖維僅0.4~0.7克。而雜糧中膳食纖維含量較高,每100克玉米含膳食纖維6.0~8.0克,小麥标準粉含2.1克,高粱米含4.3克,荞麥含6.5克。所以,建議老人的主食要做到粗細搭配,精白米與雜糧配合着吃。另外,各種芽苗菜(如黃豆芽、綠豆芽、蘿蔔苗等)、辣椒、蒜苗、苋菜、包菜、芹菜、蘿蔔、韭菜、竹筍、海帶等蔬菜,以及梨子、香蕉、西瓜、無花果、猕猴桃、草莓等水果,均是膳食纖維的良好來源,老人們可以合理選擇食物,增加膳食纖維攝入量。如果每天做到谷類粗細搭配,攝入蔬菜400克以上和水果200克,就可相對滿足膳食纖維的攝入量,使糞便體積增加,糞質變軟,促進腸道蠕動,有利于便秘的預防。
(2)多吃潤腸通便的食物
老年人平時應注意多吃潤腸通便的食物,如酸奶、蜂蜜、芝麻、松子、核桃仁、銀耳、百合等。根據研究發現,多喝酸奶有預防便秘的作用,而多喝牛奶則相反。另外,科學飲水對老年人特别重要,有些老年人不喜歡飲水或沒有飲水的習慣。水具有潤滑腸道,促進排出體内代謝廢物和毒素的作用。
老年人細胞内的水分比青年期減少30%~40%,常呈缺水狀态。為保持體内水的平衡,每天應飲水5~8杯(1200~1800毫升)。為預防便秘,要養成定時飲水的良好習慣,至少1天飲4次水,早晨起床後喝1杯水,既可降低血液的粘稠度,又能潤滑腸道,有利于排便。上午10時喝1杯水,以補充上午活動消耗的水分。下午16時喝1杯水,以補充下午活動消耗的水分。晚上就寝前1小時喝1杯水,以補充夜間睡眠呼吸消耗的水分。
(3)養成良好的生活習慣和飲食習慣
為了預防便秘,老人要戒煙、戒酒,少食辛辣食物。生活要有規律,按時就寝,按時起床。保持适當的運動,如散步、打太極拳、練操、跑步等。平時要保持心态平和、心情舒暢。同時,要盡可能做到定時排便,在排便時不要看書、讀報、聽廣播等。
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