施瓦辛格是美國著名的好萊塢的演員，但他現在也已經老了，我們在小時候看過他的很多影視作品，其中最經典的是他飾演的終結者機器人。他的身材那個時候一直很好，有着一身的肌肉，然而随着年齡一天天的增大，他的肌肉也出現了萎縮的症狀，除了年齡的增長還有什麼其他原因呢？下面我們一起來看看。

　　目前肌肉萎縮尚無統一分類，我們從臨床實際出發，結合病原因分類如下。

　　一、神經源性肌萎縮 主要是脊髓和下運動神經元病變引起。見于脊椎椎骨骨質增生、椎間盤病變、脊神經腫瘤、蛛網膜炎、神經炎、神經叢病變、脊神經腫瘤、蛛網膜炎、神經炎、神經叢病變、神經損傷、脊髓空洞症、運動神經元性疾病、格林-巴利綜合征、腦部病變和脊髓病變導緻的廢用性肌萎縮症等。

　　二、肌源性肌萎縮 常見于肌營養不良、營養不良性肌強直症、周期性麻痹、多發性肌炎、外傷如擠壓綜合征等、缺血性肌病、代謝性肌病、内分泌性肌病、藥源性肌病、神經肌肉傳遞障礙性肌病如重症肌無力等。

　　診斷：

　　1、病史

　　對于肌肉萎縮應注意年齡、發病部位、起病快慢、病程長短等;急性發病，還是慢性發病，是逐漸進展，還是迅速發展。有無感覺障礙、尿便障礙，萎縮是局限性還是全身性。肌力如何，肌肉無力與肌肉萎縮的關系，有無肌肉跳動和疼痛，活動後是加重還是減輕。既往史應注意有無伴發全身性疾病如惡性腫瘤、結締組織疾病。消耗性疾病、糖尿病、尿毒症、外傷、飲酒、椎間盤脫出、脊髓炎、視神經炎，藥物應用史及中毒史等。有無特殊的遺傳性家族病史等。注意感染史和預防接種史。

　　2、體格檢查

　　1)注意肌肉體積和外觀 臨床上肌肉萎縮的診斷應兩側對比，即肌肉萎縮的範圍分布，程度、兩側對稱部位的比較，觀察有無肌束顫動。

　　2)肌力和肌張力 肌肉萎縮多伴有肌力低下，所以應注意肌容積與肌力的比較，注意肌肉萎縮部位的肌力，肌張力。檢查時應在溫暖的環境和舒适的體位下進行。應讓患者盡量放松。可通過觸摸肌肉的硬度及被動伸屈患者的肢體時所感知的阻力來判斷。肌張力減低時，肌肉松弛，被動運動時阻力減低或消失，關節的運動範圍擴大。多見于下運動神經元病變、某些肌病如廢用性肌肉萎縮。

　　應與下面的症狀相鑒别診斷：

　　1.大腿肌肉萎縮：股骨頭壞死病人出現大腿肌肉萎縮是普通現象，肌肉萎縮的輕重各有不同，大部分股骨頭壞死病人的大腿肌肉萎縮都能恢複，但少數股骨頭壞死病人的大腿肌肉萎縮終身不能恢複，嚴重影響患者的行走距離和患者的生活質量。

　　2.小腿肌肉萎縮：指小腿肌肉萎縮是指橫紋肌營養不良，肌肉體積較正常縮小，肌纖維變細甚至消失。

　　3.手肌肉萎縮：是肌肉萎縮的一種。肌肉萎縮是指橫紋肌營養障礙，肌肉纖維變細甚至消失等導緻的肌肉體積縮小。輕度萎縮：肌纖維輕度下降，肌肉組織外觀無明顯凹陷，觸摸肌肉組織松弛，肌無力，能做抗阻力運動。

　　作為一個老演員，施瓦辛格我們是不會忘記的，小時候的經典影片，即使在未來也是經典，被後代人所喜歡。他作為一個時代的著名演員也會一直被後代所知曉。肌肉萎縮時常出現在中老年人的身上，因為由于年齡的增長導緻的，是我們必須經曆的。

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