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高血壓腦病的治療的原則是什麼

健康 更新时间:2024-11-20 07:09:50

  現在社會飛速的發展,高血壓也成為了現代常見的疾病之一,但是由于各種的原因,大家對其病的危害認識不足,不知道高血壓最易引發心腦血管的并發症,嚴重時甚至會危及生命的,其中就包括這個高血壓腦病,這個可是比較危險的了,如不及時就醫會引發生命的危險,那麼在這裡就來說一說

  高血壓腦病的治療的原則。

  高血壓腦病是常見内科急症,盡快采取降壓措施,控制抽搐,降低顱内壓,可望很快得到好轉,否則常因顱内壓持續升高,造成不可逆轉的腦損害或形成腦疝而死亡。

  (1)控制血壓。在治療各類高血壓急症的藥物選擇上,高血壓腦病的首選藥物,近10年來較公認的是硝普鈉。它降壓作用快,半衰期短,療效可靠,靜滴立即生效,停藥後作用很快消失。用法:硝普鈉30mg加入5%葡萄糖500ml,靜滴,每分鐘10~30滴,但在用藥過程中應注意監測血壓,嚴重肝腎功能衰竭及心功能不全者應慎用。其次,氯苯甲噻嗪對小動脈平滑肌有擴張作用,降壓迅速有效,2~5分鐘發揮最大降壓作用。用法:首次用150~300mg加入5% 葡萄糖40~60ml靜滴,每分鐘1~2ml。一般滴藥數分鐘内生效,持續6~8小時。必要時2小時後可再重複注射1次。

  (2)制止抽搐,可給予安定10~20mg靜注,必要時30分鐘後再注1次,直至抽搐停止。若興奮躁動可用10%水合氯醛溶液保留灌腸,或給予冬眠靈等。

  (3)降低顱内壓,控制腦水腫。①可選用高滲脫水劑20%甘露醇250ml靜注,4~6小時1次。② 亦可用強利尿劑速尿20~40mg或利尿酸鈉25~50mg加入5%葡萄糖20~40ml靜注。③地塞米松 10~20mg靜注,每日2次,也有較好降顱壓作用。

  (4)加強護理,維持水電解質平衡。對抽搐和昏迷病人要加強護理,保持呼吸道通暢,避免外傷,同時還應注意水和電解質平衡。

  上面為大家介紹了一些關于高血壓腦病的治療的原則,也讓大家了解了這種病發病的危險性,所以要高血壓的朋友一定要引起重視,一旦出現頭痛一定要及時的就醫,不然錯過了就醫的最佳時間那樣的後果是難以承受的。

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