寶寶綁腿 一定能讓腿長直嗎？

　　人們很早就想到了一個辦法，那就是把孩子兩腿拉直然後用布帶捆好，認為這樣就可以預防O型或X型腿，寶寶的腿就會長直。随着育兒知識的普及，給孩子綁腿的家長越來越少，但在一些偏遠地區仍然存在，寶寶綁腿，能否讓腿長直？

　　寶寶腿不直，可能不是病

　　事實上，如果你發現孩子的腿沒有大人那麼直，并不需要過多擔心，因為在8歲以前，孩子有點O型或X型腿絕大多數是正常的生理現象。孩子剛出生的時候，由于在媽媽肚子裡的「造型」所緻，都會有點O型腿，然後在2歲左右會自己變直，然後又由于生長發育的原因，開始變得有點X型腿，到了7歲左右又會變直，最後變直的時間，人種之間可能有點差異，根據香港對兩千多個華裔孩子的統計，國人大概在8歲的時候會變直。

　　也就是說，在大約2歲之前孩子有點O型腿，在2歲到8歲有點X型腿是正常的，要是孩子一生下來腿就筆直挺立反而可能不正常。既然是正常的生理現象，家長就不需要為此煩惱，也不需要因此去給孩子綁腿。事實上綁腿不但對孩子腿的塑性沒幫助，反而可能造成一些危害。

　　髋關節主要由髋臼和股骨頭組成，在嬰兒期，髋關節還處于不穩定期，如果孩子下肢可以自由活動，當他像青蛙一樣外展，股骨頭就處于髋臼裡。

　　這種狀态可以讓髋臼和股骨頭可以互相刺激發育，讓髋關節更穩定。如果孩子下肢被綁得筆直，股骨頭就可能跑到髋臼外面去了。

　　讓他們失去構成穩定髋關節的條件，髋臼變狹變淺，股骨頭和股骨頸也會變形，形成發育性髋關節脫位（DDH），嚴重的需要手術治療矯正。DDH的發病率北方明顯高于南方，分析可能和北方天氣寒冷，嬰兒采用襁褓包裹比較多，讓孩子下肢筆直而且活動受限有關。

　　綁腿無益，反有害

　　嬰兒皮膚組織也很嬌嫩，布帶長期壓迫也可能導緻皮炎、破損、感染。此外，用布帶之類的綁腿，操作不當還可能壓迫血管，導緻肢體遠端缺血，尤其是嬰兒不能自己言語，綁緊了也不會說，疼痛不适也不能言語，晚上睡覺時即便發生肢體缺血家長也可能發現不了，結果就可能導緻肢體壞死。這些極端的情況很少發生，但如果這樣做不會讓孩子有任何好處，自然沒必要去冒這些風險。

　　此外，嬰兒處于快速發育階段，肢體的自由活動對運動發育至關重要，坐、爬、站、走都需要下肢的參與，長時間固定下肢或多或少會影響發育的進程。對于已經患有骨折、發育性髋關節脫位這些疾病的嬰幼兒來說，固定下肢是為了促進康複，是起治療性的目的，但對于正常的孩子來說就是有害無益了。

　　其實不光不能綁腿，前面還說到襁褓包裹不當會增大嬰兒DDH的風險，尤其是有些地方還有打「蠟燭包」的習慣，用襁褓将孩子的手腳裹得直挺挺的，像個蠟燭，造成的效果其實和綁腿接近。

　　适當放松，更重要

　　襁褓包裹孩子不是不可以，對于2個月以内的孩子，如果在家裡有專人看護，包裹得合适，是可以安撫孩子并促進睡眠。包裹孩子時上肢可以固定，但不能包得太緊，要保證包被和孩子胸口之間能放入成人的2-3指。如果俯卧包被可能阻礙孩子呼吸，導緻嬰兒窒息，所以應該保證孩子仰卧。另一個要點就是不能裹住下肢，要保證下肢可以自由活動，目的就是降低DDH的風險。2月以上的孩子因為可能會翻身，睡覺時候就不要再襁褓包裹了。

　　上面說的都是正常的孩子情況，但有些孩子因為一些疾病導緻下肢明顯的彎曲畸形，比如佝偻病，遺傳代謝性疾病，骨折，感染等引起了明顯的O型或X型腿，那就需要治療了。

　　如果你發現孩子：

　　雙下肢不對稱，比如長短不一，粗細不等，彎曲幅度不一樣。

　　2歲之後O型腿還在加重，或8歲之後還有X型腿。

　　下肢彎曲的特别厲害，或者相比同齡孩子特别矮。

　　那就應該上醫院去檢查一下，明确病因，有些問題可以針對病因進行治療，比如佝偻病進行維生素D的補充，有的可能需要矯形或者手術治療，這些都需要醫生詳細檢查之後再決定治療方案。

　　對這些病理情況，綁腿壓迫綁輕應力不夠起不到效果，尤其對骨骼更硬的大孩子，綁重了可能造成肢體缺血，皮膚軟組織損傷，更何況有些情況不針對病因治療是不可能矯正的，盲目的自己在家綁腿，不但對病情沒幫助，反而可能耽誤治療時間，延誤病情。

　　所以，無論是對正常的孩子還是還是有疾病的孩子，都不能指望綁腿來讓孩子的腿長直，綁腿有害無益。期望孩子有挺直的雙腿，這種願望是美好的，但綁腿這種陋習可以休矣。

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