心肌梗死在目前的醫學上還是一個難題,其中造成心肌梗死的一大問題就是血栓。血栓會使病情變得越來越嚴重,并引發一系列惡劣的後果,給治療增加難度。所以進行溶栓治療是治療心肌梗死的一大重要組成部分。那麼什麼是心肌梗死的溶栓治療呢?溶栓治療的方法又有什麼?
經調查證明,心肌壞死的數量是決定患者預後最主要的因素。限制心肌壞死範圍的最有效方法是早期恢複冠狀動脈血流。如能在急性心肌梗塞早期将冠狀動脈再通,使心肌重新得到充足的血液灌注,就能阻止梗塞範圍的擴大。基于上述想法,溶栓療法應運而生。就是溶解血栓的治療方法,即在急性心肌梗塞的早期使用具有溶解血栓作用的藥物,将血栓溶解,使冠狀動脈再通,使心肌重新得到血液灌注。常用的溶栓藥物有鍊激酶和尿激酶,它們能通過不同的途徑溶解血液中的纖維素原及纖維素,從而使血栓溶解。
溶栓療法根據用藥途徑可分為冠狀動脈内溶栓及靜脈内溶栓兩種。冠狀動脈内溶栓是先用導管經動脈插入冠狀動脈再注射尿激酶或鍊激酶,使冠狀動脈内的血栓溶解,其成功率為68%-89%。但是由于冠狀動脈内溶栓需要進行動脈插管,可能會延擱一定時間,因此近年來多采取靜脈内溶栓。靜脈内溶栓治療不需插管,而且可在一般醫院内進行,甚至可在救護車中進行,因此使用更為廣泛。它是在短時間内,一般為30分鐘内将50萬-150萬單位鍊激酶由靜脈滴入,有效率為50%~90%不等。
以上就是關于溶栓治療的介紹。溶栓治療成功與否的關鍵是要及早開始,越早越好。經過溶栓治療成功的病人,胸痛症狀迅速減輕或消失,心電圖好轉,心功能恢複過程加快,心肌梗塞範圍明顯縮小。除此之外,患者還要養成健康的生活習慣,這有助于心肌梗死症狀的緩解。
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