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孕婦羊水過多的原因-孕婦羊水過多怎麼辦

母嬰 更新时间:2025-06-05 10:29:30

  羊水量從妊娠早期開始與日俱增,至最後4周開始減少。足月妊娠的羊水量l000—1500ml,妊娠任何時期,羊水量超過2000ml者,稱為羊水過多。羊水增加速度緩慢者,稱為慢性羊水過多,短期内羊水急劇增加者,稱為急性羊水過多。羊水過多多見于胎兒畸形、雙胎、糖尿病、母兒血型不合等患者。

  羊水過多的常見病因

  确切病因尚未明了。常見的主要有特發性羊水過多,其原因不明,占30%—400/0;胎兒畸形引起羊水過多,約占25%,其中中樞神經管畸形和上消化道畸形最常見;多胎妊娠者,羊水過多較單胎妊娠多10倍;母兒血型不合羊水過多,絨毛水腫,影響母胎液體交換;糖尿病孕婦,胎兒血糖過多引起多尿。

  羊水過多的臨床表現

  慢性羊水過多,發病緩慢,孕婦比較适應,症狀較輕。但子宮高度膨脹時,亦有壓迫症狀。急性羊水過多患者,常産生嚴重的壓迫症狀。主要症狀有腹部脹痛、消化不良;膈肌上升、心髒移位,影響心肺功能,出現呼吸急促、心悸、脈速,不能平卧;因腹腔壓力高、靜脈回流受阻,出現外陰及下肢水腫、靜脈曲張。因子宮張力過高,容易發生早産,合并妊高征多。胎膜破裂時,大量羊水迅速流出,子宮驟然縮小,易引起胎盤早剝。臍帶可能随羊水沖出而緻臍帶脫垂。産後因宮縮乏力而緻産後大出血。腹部檢查:腹壁緊張,皮膚發亮,腹部膨大顯著大于妊娠月份,宮底高度及腹圍大于正常妊娠。觸診有液體震動感,胎位異常,多扪不清,胎心遙遠或聽不清,胎頭浮沉感明顯。

  孕婦羊水過多怎麼辦?

  如果你被診斷出羊水過多,醫生會讓你做高清晰B超檢查,看胎兒是否存在畸形。醫生也可能會讓你做羊水穿刺,看胎兒是否有遺傳缺陷。

  在剩下的孕期裡,你還需要定期做胎心監護和B超檢查,密切監控胎兒的生長發育情況。醫生還會觀察你是否有早産的迹象。如果你還沒有檢查是否有妊娠期糖尿病,現在就應該查了。

  在你的分娩過程中,醫生也會密切監控你的情況。由于羊水過多,破水時發生臍帶脫垂(指臍帶從宮頸口脫落出來)或胎盤早剝的風險也會更高。這兩種情況都需要馬上進行剖腹産(剖宮産)。

  這就是為什麼羊水過多時,醫生會讓你早點到醫院待産的原因。或者,如果在分娩發動之前,你就破水了,醫生會讓你馬上住院。此外,由于你的子宮被過度拉伸了,可能無法收縮得很好,所以,出現産後大出血的可能性也會增加。因此,醫生在你生完寶寶後,也會密切監護你的情況。

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