肩周炎是一個常見的病種,令人十分煩惱,有時痛得無法入睡,有時讓人動彈不得,對生活的影響極大。
肩周炎一般分為三個階段:疼痛期、凍結期和解凍期。
1.疼痛期
表現為肩關節疼痛,特别是夜間痛。治療以減輕疼痛為目标,采用消炎止痛的藥物、外用的膏藥貼敷或物理治療。此階段不建議劇烈運動,嚴重者可考慮采取措施進行局部的暫時制動。
2.凍結期和解凍期
表現為肩關節粘連,活動不便,此階段還伴有部分疼痛但較之前階段減輕。治療以解除粘連,恢複肩關節活動度為目标,可通過積極的運動訓練來促進關節活動度的恢複。
無論采用哪種方式來處理肩周炎,最終都需要通過功能鍛煉來維持良好的效果。
常用的鍛煉方式有:
1、肩前屈功能鍛煉
肩活動到最高點定住15秒為1下,10下/次,3次/天。
2、肩外展功能鍛煉
肩活動到最高點定住15秒為1下,10下/次,3次/天。
3、肩内收功能鍛煉
肩活動至關節末端定住15秒為1下,10下/次,3次/天。
4、肩外旋功能鍛煉
肩活動至關節末端定住15秒為1下,10下/次,3次/天。
注意保持屈肘90°不變,上臂緊貼身體。
5、肩後伸摸背功能鍛煉
肩活動至關節末端定住15秒為1下,10下/次,3次/天。
對于肩周炎患者而言,此動作最難,可适當多練。
此外,也可借助小區運動器材進行肩關節的活動鍛煉,推薦使用的器材有:
A.雙人大轉輪
使用方法:兩人面對站立,雙手分别握住手柄,雙手向相反方向用力,直至兩臂交又為止或至兩臂交叉時做手不離把的轉體動作。
B.上肢牽引訓練器
使用方法:站在牽引器的正下方,兩臂向上伸直,兩手分别抓握牽引器上的手柄,向下做牽引動作,利用滑輪改變力的方向,感覺到雙臂十分緊張但不是疼痛的時候,停止兩三秒鐘,然後返回繼續。
由于肩周炎患者,肩膀手臂活動不方便,建議使用這兩個器材時,緩慢進行,慢慢用力,重意不重力,鍛煉時“意念”和肩膀手臂一起運動,會取得更好的效果。■
【來源:廣州中醫藥大學第一附屬醫院,作者:劉超然 骨傷中心骨科康複組主管康複治療師】
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