有許多人在不知道原因的情況下,出現了非典型膜性腎病,出現這種病的時候,大多數患者都會表現為身體出現水腫,尤其是下肢水腫的非常厲害,嚴重了還會出現尿蛋白,血尿的狀況,多數人出現這種狀況的時候,都會被吓壞了,那麼非典型膜性腎病該怎麼治療呢?
HBV(乙肝)相關性腎炎即非典型膜性腎病,至今無特效藥物,激素與免疫抑制劑治療多數無效,而上述藥物應用可延遲中和抗體産生,并促進HBV複制,加重病情,故應用此類藥必須慎重,隻有腎病病情需要,且血清HBV複制指标(HBV-DNA、HBV-DNA多聚酶、HBeAg及高效價抗HBC-IgM)陰性時才宜應用,且需密切監測HBV複制指标及肝病變。小劑量激素或免疫抑制劑應用可能對改善腎炎症狀有一定效果。
有報告抗病毒藥物,如α-幹擾素、阿糖胞苷及無環鳥苷等,用藥後可使HBV複制轉陰,某些病例腎病症狀也随之好轉,但由于例數太少且缺乏對照性研究,具體療效還待進一步探讨。
腎病綜合症的治療:
1、飲食:一般不須忌口,蛋白質應适量增加,但有氮質血症者應限制;對水腫、高血壓患兒應限制鈉鹽,水腫嚴重時應限制入水量。
2、如有感染存在,應給不損害腎的抗生素(如青黴素)。
3、利尿:口服雙氫克尿塞或安體舒通,必要時可用速尿。
4、輸血漿和血蛋白可提高血清蛋白,減輕水腫。
5、激素療法:常口服強的松,有利尿消腫,降低尿蛋白作用,将全日量分3~4次服,連用4周後,如尿蛋白在7~10天内連續3次均為陰性(即尿檢查無蛋白質),則改為隔日将全日量于早晨一次頓服,如此再用4周,以後每2~4周減量一次,直至停藥,總療程4一6個月。如果開始治療的前4周尿蛋白未消失,則需延長療程,不能改為隔日一次頓服,仍應按原劑量繼續用4周,如果8周内尿蛋白連續3次(7~10天内)均陰性,則以後可改為隔日早晨一次頓服,再用4周,以後每2~4周減量一次,直至停藥,總療程延長達9~12個月。
6、對激素無效或出現毒性副作用時可改用免疫抑制劑治療(如環磷膚胺,或苯丁酸氮芥或氮芥等)。
7、中藥治療:脾虛型用補中益氣場合五苓散加減(黨參、白術、陳皮、獲苓、豬苓、澤瀉、玉米須、厚樸、陳葫蘆、炙甘草)。脾腎陽虛用實脾飲合防己黃氏湯加減(附子、幹姜、茯苓、白術、防己、山藥、巴戟肉、肉苁蓉、仙靈脾)。
非典型膜性腎病目前還沒有很好的特效藥,如果出現這種病症的話,最好到專業正規的醫院去進行檢查治療,在醫生的指導下進行服藥,一般來說這種病都屬于慢性病,不是一下子就能治好的,如果需要服用的話可能需要的療程比較長,有的甚至可能要終身服藥。
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