為什麼婦女在妊娠期後會出現胃灼熱呢?這是因為人的食管是一個中空的肌性管道,在食管與胃連接的地方有一個2――4厘米的“高壓帶”,該處的環狀括約肌酷似“橡皮筋”,可松可緊,當吞咽食物時,環狀括約肌就松弛開放,平時則處于持續收縮狀态,使該處壓力高于食道上段和胃腔。這就像一道無形的“閘門”一樣,可以防止胃内容物及胃液返流進入食管。
但是,孕婦從妊娠第二個月開始到分娩,血液中孕激素的水平逐步―上升,而高濃度的孕激素可使食管下段的括約肌松弛,以緻胃液被返流到食道―下段。含有胃酸的胃液刺激食管―下段的痛覺感受器,從而引起燒心感或燒痛。另外,妊娠後巨大的子宮、胎兒對胃有較大的壓力,緻使胃排空的速度減慢,胃液在胃内滞留時間過長,胃液就容易返流到食管下段,這也是引起胃灼熱症的原因之一。
隻要在日常生活中注意下幾個問題,胃灼熱症是可以預防的。
節制飲食。胃灼熱症與飲食因素密切有關。由于飽食和大量液體積聚在胃腸,可使胃内壓力增加,使胃酸易于返流進入食管。高脂肪飲食在通過胃和十二指腸時,可引起腸内的一些胃腸激素分泌,有些激素可使食管下段括約肌松弛,胃酸也容易返流入食管。故孕婦平時應注意适當節制飲食,不要一次喝入大量飲料。
防止肥胖。調查發現,體質過于肥胖的孕婦比一般孕婦容易發生胃灼熱症,這提示肥胖症可削弱食管下段括約肌的功能。某些疾病,例如食管裂孔疝,也可導緻孕婦發生胃灼熱。因此,孕婦平時補充營養時不可過多,還要适當參加體育活動,以免身體過度肥胖而易患胃灼熱症。有食管裂孔疝者應盡早進行治療。
戒除煙酒。研究證明,煙酒可使食管下段括約肌松弛,故可誘發或加重胃灼熱症。孕婦吸煙飲酒不但易生畸形胎兒,不利于優生,而且發生胃灼熱症的機會增多。所以,孕婦應戒煙、灑。此外,濃茶、咖啡、巧克力等飲料也行類似的作用,孕婦最好不要飲用。
慎服藥物。某些藥物,例如抗膽堿藥和茶鹼衍生物阿托品、普魯本辛、胃複安、氨茶鹼等,也具有松弛食下段平滑肌、誘發胃灼熱症的作用,因此孕婦應慎服。
輕微的胃灼熱症,孕婦大多可以耐受,不需藥物治療。對于胃燒灼樣疼痛比較嚴重的孕婦,可口服硫糖鋁或氫氧化鋁凝膠,服後既可降低胃酸,又不會被胃酸吸收,事實證明臨床療效較好。
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