好的健康的牙齒不僅美觀,并且讓人的胃口變化,像各種食物,硬的軟的都不在話下,而牙齒如果出現松動,是很影響進食的,導緻很多人胃口也變差,而很多人覺得牙齒松動了是不是應該拔掉啊,那麼,牙齒松動了需要拔嗎?其實對于松動的牙齒是需要區别對待的,有的情況是可以經過治療和修整來恢複的,但是有的情況可能需要拔掉,看了下面的内容就知道了。
正常情況下,牙根深深埋藏在颌骨裡,比較牢固。如果損傷了牙根,或牙槽骨發生破壞吸收,都會使牙齒産生松動。引起牙齒松動的原因歸納起來,可以分為兩大類:
①病變性松動牙:由于牙周炎、根尖周炎、囊腫性或腫瘤性病變所緻。
②外傷性松動牙:由于長期慢性創傷,如創傷牙合和急性牙外傷所緻。病因不同,治療也不同。有的松動牙可以保留,有的則要拔除。
那麼拔與不拔要怎樣判定呢?
(1)牙周炎:牙齒松動是牙周病的主要臨床表現之一。
牙齒松動最常見的原因是牙槽骨的改變。典型的牙槽骨改變的形式是牙槽骨吸收。一般将牙槽骨吸收程度分為三種:
第一種程度是牙槽骨吸收至牙頸部,相當于牙根長度的l/3。
第二種程度是牙槽骨吸收至牙根的一半左右,相當于牙根長度的2/3左右。
第三種程度是牙槽骨吸收基本上接近根尖。以上三種吸收程度的牙齒均可發生不同程度的松動。
醫學上将牙齒松動分為3度:
第一種程度的牙齒松動I度左右,通過治療,牙齒可以保留。
第二種程度的牙齒松動Ⅱ度左右,也應該保留。保留的方法是作牙髓去除後,将牙齒磨掉一些,醫學上稱為磨改牙體。必要時作松動牙齒結紮固定術。經過牙齒固定後,将咀嚼的力量分散,減輕咬合創傷,以免引起牙周組織的再創傷。
第三種程度的牙齒松動Ⅲ度左右或Ⅲ度以上。如果是孤立牙或牙列的最末端或是缺牙兩側的牙齒應考慮拔除。如果年老體弱多病,不能拔牙或者因其它疾病如糖尿病、高血壓、心髒病、血液病等不能拔牙時,可以将牙髓拔除後,保留牙根,醫學上稱為失活磨短。
(2)根尖周炎:牙齒松動是根尖周炎的臨床表現之一。
松動的原因是牙根尖周的組織發炎,炎症性滲出物增加,導緻牙齒伸長而松動。根尖周炎牙齒松動的特點是:經過根管治療,消除感染,牙齒可以變牢固,因此,根尖周炎松動的牙齒可以保留。如果根尖周炎合并其它病變時,應該拔除,如死髓牙形成殘冠、牙髓底穿通等。
(3)囊性或腫瘤性病變:
牙齒位于囊腫内或腫瘤區,可以引起牙齒松動,因為骨組織被破壞了。臨床上對于這類牙齒的處理原則是徹底清除病變組織,包括牙齒。
(4)創傷牙合:
牙齒創傷牙合的結果是破壞牙槽骨,常常發生受壓側的牙槽骨垂直性吸收。創傷牙合牙齒松動是否保留,根據牙X線片顯示牙槽骨吸收程度,牙槽骨嚴重吸收時,患牙應拔除;吸收不嚴重時,可以行失活磨改以保存牙齒。
(5)牙外傷:
可分為牙冠和牙根折斷兩種外傷。牙冠外傷可以保留牙根,将來作牙根的牙髓治療,利用牙根作樁冠修複牙冠。如果牙根中下段折斷,可以在牙髓處理後,作牙根内固定技術以保留牙齒。如果牙頸部折斷,一般需要拔除。
上面的内容介紹了牙齒松動了需要拔嗎這個問題,可見牙齒松動是需要區别對待的,自己的情況最好到醫院檢查一下,醫生會給出好的建議,另外治療是需要及時的,如果想要保住自己的牙齒,要注意盡早治療,并且自己平時要注意牙齒的保護,盡量避免損傷到牙齒。
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