本期專家：北京中醫藥大學東方醫院皮膚科主治醫師 姚榮

過敏性疾病是世界上最常見的疾病，被世界衛生組織列為21世紀重點防治的三大疾病之一。據權威數據統計，世界上有22%的人口患有過敏性疾病。2005年6月28日，WAO聯合各國變态反應機構共同發起了對抗過敏性疾病的全球倡議，将每年的7月8日定為世界過敏性疾病日。旨在通過增強全民對過敏性疾病的認識，共同來預防過敏反應。

過敏性疾病又稱變态反應性疾病，是因為病人敏感性過高，在血液中産生一種對某種特殊的過敏原過敏的特異性免疫球蛋白E抗體(IgE)，這種病人有遺傳傾向。IgE敏感可導緻以下幾種典型的過敏性疾病:哮喘、鼻炎、過敏性濕疹、結膜炎、食物過敏、藥物過敏和過敏性休克等。過敏性疾病的迅速增多與長期、持續的環境因素和生活方式的改變有關。

夏季也是過敏性疾病的高發期，主要是過敏性皮膚病，包括濕疹、荨麻疹、日光性皮炎等，蟲咬皮炎等，接下來，給大家将過敏性皮炎的相關知識做簡單的介紹。

1過敏性皮炎有哪些症狀？

過敏性皮炎在急性期主要表現為鮮紅的紅斑、丘疹，嚴重會有水泡、糜爛，或者大量滲出。到了亞急性或者慢性階段，主要表現為皮疹顔色暗紅，出現脫屑、皮膚幹燥。如果病程較長，會因為搔抓而出現皮膚增厚、苔藓樣變，或者大量的抓痕、血痂。

2過敏性皮炎發生的四大原因？

• 1.遺傳因素；
• 2.皮膚屏障受損：很多是因為過度清潔導緻，尤其是小孩子從一個水性環境子宮，出生後來到一個寒冷幹燥的充滿變應原的環境，僅有的胎脂胎膜都洗掉了，又沒有及時抹潤膚劑就會造成皮膚受損；
• 3.免疫功能紊亂：初三高三的孩子精神緊張、過度的壓力，熬夜等；
• 4.感染因素：過度清潔就會把皮膚上的菌都洗沒了，其實皮膚有大量的菌會形成一個穩态，當把有益的菌清理掉了，金黃色葡萄球菌就多了，很多細菌的毒素進入體内，所以感染是會加重過敏。

3夏天到了，蟲咬皮炎用什麼？

夏天到了，被蚊蟲叮咬之後局部皮膚會泛紅、起包，有的小朋友甚至會出現水疱，很多家長第一反應就是塗花露水或者風油精，其實這也不完全正确，尤其在摳破皮之後再塗會更加刺激，會增加留色沉的風險；其實最快的止癢方法是先用肥皂水或者冷水沖洗之後，再塗糠酸莫米松乳膏。

4夏季一定要防曬

夏季多見的日光性皮炎是一種由光線引起的、發生于暴露部位的過敏性疾病，主要的緻病機理是當皮膚組織受光線照射後形成抗原物質，使機體緻敏，導緻過敏反應。建議要從少到多地參加戶外活動，使皮膚色素增加，以提高對日光的耐受性，不宜在強光下呆的太久;采取一些避光措施。

5哪些食物容易增加光敏感？

光敏感食物是指容易引起日光性皮炎的食物，主要有以下幾類：

▶1.一些含葉綠素較多的蔬菜，例如灰菜、苦菜、芹菜、莴筍、油菜、菠菜、小白菜、馬蘭頭、蘿蔔葉、芥菜、雪菜等；

▶2.水果類，例如無花果、柑橘、檸檬、芒果、菠蘿等；

▶3.海鮮類食物，例如泥螺、牡蛎、生蚝、河蝦、海蝦、大閘蟹、河蚌等；四、一些谷類食物，例如荞麥。

6夏季，如何選擇防曬霜？

如何選擇防曬霜，應該考慮以下幾個方面，第一個方面你是用在什麼情況下？

如果你是去旅遊海灘，去高原沙漠的地方，建議防曬霜的SPF的指數50，PA ，如果是正常的上班，SPF的指數15-30，PA 就夠了。

7如何判斷防曬霜不适合自己？

如果用了這個防曬以後出現一個眼睛酸，容易流淚，有刺痛的話，說明這個防曬霜裡面的化學防曬對你有刺激，則建議更換一個防曬，盡量是物化防曬結合，帶大檐帽，防曬服和遮陽鏡這些都是必不可少的。

8過敏性皮炎發生後，應采取什麼應變措施？

• 1、過敏性皮炎發生後，皮膚出現紅斑，丘疹，伴有瘙癢感，可以使用冰袋冷敷，或者無菌紗布充分浸濕注射用的生理鹽水後，敷在敏感的部位，這種注射用的生理鹽水，安全性高、滲透力好，具有消腫、退紅、穩定皮膚的功用。如果皮膚有持續發紅的現象，請及時至醫院治療。
• 2、不要擅自用激素藥膏。夏季，紫外線光照強烈，日光性皮炎發生率增多，尤其是顔面暴露部位，未經皮膚科醫生診斷，不建議自行至藥店購買糖皮質激素藥膏，如皮炎平（醋酸地塞米松）、鹵米松、艾洛松 (糠酸莫米松 )，因為它對抑制炎症雖然有效，但随意長時間使用會産生副作用而危害到健康。會引起表皮萎縮、色素沉着等副作用，長期使用，還會引發面部激素依賴性皮炎，治療周期更是再度延長。
• 3.完善過敏原檢查。夏季過敏與溫度、濕度、飲食等物質刺激有關系，反複發生的過敏反應最好是及時至醫院皮膚科進行過敏原的檢測，遠離過敏原能夠防止過敏反應發生、減輕過敏的症狀。
• 4.注意飲食。過敏期間要避免吃魚、蝦、蟹等異性蛋白以及辛辣刺激的食物，還要避免喝酒。
• 5.常備藥物。如果皮膚出現紅腫瘙癢的症狀時、可以先口服抗過敏的藥物治療，建議備用開瑞坦、它能阻斷組胺與組胺受體的結合從而阻止産生過敏反應。此外，還可以用一些外用藥物，例如，外用的皮質激素類藥物如艾洛松等，可以用于蟲咬皮炎；爐甘石洗劑，适合夏季小朋友容易長痱子、荨麻疹這些急性瘙癢性皮膚病，記得用前一定搖一搖。
• 6.生活規律，避免熬夜，情緒穩定，适量運動。
• 7.中醫治療。我們祖國傳統醫學博大精深，運用望聞問切，四診合參，辨證論治，口服中藥湯劑從内部調理氣血陰陽，急性期清熱涼血，解毒除濕，後期養血潤燥，扶助正氣，在過敏性皮炎治療中均取得良好療效。

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