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隐睾症的治療方法常用激素、手術治療

健康更新时间:2024-12-23 10:41:05

　　睾丸是男性生殖器官的重要組成部分，同時也是很容易發生疾病的部位，隐睾症就是其中之一。隐睾就是男性一側或兩側睾丸未進入陰囊的情況。隐睾在臨床治療上，多采用激素治療和手術治療。

　　一：激素治療

　　1：隐睾尤其是雙側隐睾的病因可能與内分泌有關，因此1歲後可給予内分泌治療，目前應用的内分泌有：

　　2：絨促性素(HCG)：治療目的是改善間質細胞(leydig’s cell)和支持細胞(Sertoli cell)功能，促進睾丸發育，增加睾酮分泌，促使睾丸下降，有效率約為14%～50%，劑量為1000～1500U，隔天肌内注射，1個月後随訪，總量應>1萬U，2萬U并不增加療效，相反會有促使睾丸萎縮的不良反應。

　　3：黃體生成素釋放激素(LH-RH)：有效率為30%～40%，劑量為1.2mg/d，每側鼻孔200µg，3次/d，經鼻霧化吸入，4周為1療程，3個月後随訪。

　　4： LH-RH HCG：兩者聯合應用，可提高療效，劑量LH-RH1.2mg/d，分3次經鼻霧化吸入，持續4周後HCG1000～1500U，每周1次，共用3周。

　　二：手術治療

　　1：睾丸固定術是治療隐睾的主要方法，初診時已超過6個月或激素治療無效，1歲以後即可行手術治療，采用腹股溝部斜切口的睾丸肉膜囊外固定已被國内外廣泛應用，對精索血管過短的隐睾可分兩期手術，以充分保證睾丸的血供，但也有第2次手術誤傷精索血管的可能。

　　2：對長襻輸精管高位隐睾可應用Fowler-Stephens術式，近來推薦此術式的改良方法，Fowler-Stephens分期手術，即初期手術僅高位切斷精索血管蒂，不作睾丸固定，第2期有待豐富側支循環建立後，将睾丸固定于陰囊内，減少了睾丸萎縮的機會。

　　三：激素治療和手術治療的

　　應證應根據隐睾的自然下降、退行性變、生育能力和治疔效果來考慮。

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