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關于卵巢系膜囊腫你知多少?

健康 更新时间:2024-12-26 00:57:07

  卵巢囊腫是卵巢腫瘤的一種,對女性的健康威脅非常的大,引起卵巢囊腫的原因有很多,有這種症狀一定要重視,及時治療。治療卵巢囊腫有很多的方法,手術治療就是其一,日常也要注意護理。

  1)生理性囊腫

  育齡期女性,每個月都會有排卵。排卵前,卵巢發育到一定大小,由于激素水平的變化破裂,卵子就出來了。卵巢的機構也符合“囊腫”的形态特征,外面有卵泡膜,裡面是卵泡液,長得大的時候可以達到3~4cm大。這就是所謂“卵泡囊腫”。卵泡排卵後,塌陷,形成黃體,黃體的形态也符合“囊腫”的特征,外面一層膜,裡面裝的黃體組織(類似包子的結構)。月經黃體大的也可以長到3cm大。有時候因為各種原因,黃體發育不太正常,在消退過程中可能發生囊性變,裡面液化,積滿液體,外面的一層皮被越撐越大,形成如“水囊”樣結構,超聲可見典型囊腫表現,這就是典型的“黃體囊腫”。臨床上有見過10cm直徑的黃體囊腫。這種大的黃體囊腫往往伴随有當月月經不規律,如推遲,出血時間延長等。這兩種囊腫,隔一個月複查B超一般都會消失。

  2)炎症性

  有時候得過盆腔炎的女性,盆腔形成粘連帶,一些膜狀的粘連帶相互圍繞,包成一個球形,裡面聚集了炎性的液體,比超同樣會告訴您這是“囊腫”,臨床上我們管這個叫“炎性包塊”。這類“囊腫”,通常首先考慮積極抗炎,抗炎治療無效的情況下,才考慮手術探查。需要患者接受的一個現實是,炎性包塊治療後是可能複發的,無論藥物還是手術。但是還沒聽說過癌變。

  3)腫瘤性

  這類囊腫是我們臨床上處理最經典的囊腫解釋。是由于卵巢細胞發生病變而形成,和腫瘤的發病機理是一樣的。由于卵巢的組織成分複雜,所以這類囊腫的種類繁多,絕大多數為良性,少數為惡性(癌)。

  卵巢腫瘤性包塊,有的為囊性(裡面液體)、或囊實性(有液體、有固體),比超提示為“囊腫”或“囊實性占位”。有的為實性(裡面沒有液體),比超提示為“盆腔包塊”或“附件包塊”或“占位”。

  這裡大緻列舉卵巢腫瘤性包括的一些品種:系膜囊腫(囊性)、畸胎瘤(囊性或囊實性)、漿液性囊腺瘤(囊性)、粘液性囊腺瘤(囊性)、顆粒細胞瘤(實性)、卵泡膜細胞瘤(實性)、纖維瘤(實性)、漿液性囊腺癌(囊性、囊實性)、粘液性囊腺癌(囊性、囊實性)、子宮内膜樣腺癌(囊性)…………

  4)出血性

  通常繼發于卵泡囊腫或黃體囊腫,就是臨床所謂的卵泡破裂、黃體破裂。由于裡面可能形成血凝塊,這時候包塊在比超上可能表現為“混合性”。

  5)巧克力囊腫

  它的成因是,子宮内膜細胞出現在了卵巢上,每個月月經期都會出血,出血在囊内聚集,形成囊腫。反複出血,囊腫會越來越大,裡面的血也變成陳舊性的,再混合一些子宮内膜腺上皮的分泌物,形成粘稠的巧克力色的液體,所以我們叫它“巧克力囊腫”。但是其真正的名字應該叫“子宮内膜異位囊腫”。由于囊内含有含鐵血黃素,且囊液粘稠,所以超聲一般會提示“充滿點狀細弱回聲”。

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