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什麼是母兒血型不合溶血病？

母嬰更新时间:2024-11-19 12:26:51

　　什麼是母兒血型不合溶血病？

　　母兒血型不合指的是孕婦和胎兒之間的血型不合。胎兒從父母親處各接受一般的基因成分，胎兒的紅細胞可能攜帶來自父體的抗原，表現為胎兒血型與母體不同。當胎兒的紅細胞進入母體的血液循環後，母體的免疫系統會對這種血型抗原産生抗體，然後通過胎兒血液循環系統，結合胎兒紅細胞，使胎兒紅細胞被破壞，從而導緻胎兒或新生兒出現血型不合溶血玻常見的血型不合有ABO血型不合以及Rh血型不合兩種。

　　血型不合溶血病是一種同種血型免疫疾病，發生在胎兒期和新生兒早期。人類紅細胞血型中能引起母兒血型不合溶血性疾病的血型主要以Rh血型和ABO血型最為常見。

　　母兒血型不合溶血病胎兒紅細胞正常不能通過胎盤，僅在妊娠或分娩胎盤有破損時，絨毛血管内胎兒紅細胞才能進入母體，并根據進入的量、緻敏次數，影響到抗體産生的多少及最後引起胎嬰兒溶血的輕重等。

　　得了血型不合溶血病的胎兒或新生兒可因嚴重貧血、心衰而死亡，或因大量膽紅素滲入腦細胞引起核黃疸而死亡，即使幸存，其神經細胞和智力發育以及運動功能等，都将受到影響。

　　母兒血型不合溶血的原因

　　1、Rh血型不合溶血

　　Rh血型中有6個抗原，分别為C、c、D、d、E、e，其中以D抗原性較強，緻溶血率最高。故臨床上以抗D血清來檢驗，D抗原陽性者稱為Rh陽性，無D抗原者稱為Rh陰性。由于機體初次被抗原緻敏的時間較長，而且自然界中極少存在Rh的抗原，所以Rh血型不合溶血病很少發生在第一胎。極少數發生在第一胎的Rh血型不合溶血病的原因有：

　　（1）孕婦在妊娠前曾經輸入Rh血型不合的血液或血制品；

　　（2）當孕婦在胎兒期，街錯過Rh血型不合的母親的血液，在胎兒期或新生兒期就已經緻敏。

　　2、ABO血型不合

　　ABO血型不合是我國新生兒溶血病的主要原因，其中孕婦為O型血的發生幾率高。ABO血型不合導緻溶血往往在第一胎就可發生。主要原因與孕婦在妊娠前就有機會接觸到ABO血型抗原有關。

　　（1）腸道寄生蟲中有血型抗原；

　　（2）某些免疫疫苗中含有ABO抗原，如傷寒疫苗等；

　　（3）自然界中的植物或動物中有ABO血型抗原存在。

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