專家介紹,熱性驚厥又稱高熱驚厥,是小兒最常見的驚厥性疾病,一般發生于6個月一6歲的孩子,我國約5%一6%的小兒曾患過熱性驚厥,日本人的比例更高,達10%。顧名思義,高熱驚厥常在全身驚厥時伴高熱,但抽搐完後大多數會很快清醒,約40%的病人在以後發熱時會複發。
熱性驚厥有明顯的遺傳傾向性,大多數人最終結局良好,不影響智力,對腦的損害不大,所以一般人對它并不陌生,也不害怕。但值得提醒大家的是,并不是所有伴高熱的抽搐都是熱性驚厥,如腦炎的患者也常常同時伴有發熱和驚厥,癫痫患者發作也可以由發熱誘發。熱性驚厥有部分人後來也表現為無熱驚厥(不發熱也驚厥)。所以對熱性驚厥的患者,一定需要進行詳細的神經系統查體以及頭顱CT、腦電圖檢查,以早期排除其他器質性病變,小兒驚厥與癫痫鑒别就在于此。
一般來說,熱性驚厥患兒在發熱控制後2周,腦電圖上不會發現異常放電,而癫痫患兒在癫痫發作間期也可出現異常放電。由于部分癫痫患兒在發病早期可以表現為發熱後抽搐,因此對于存在以下情況的發熱後抽搐,需考慮癫痫可能:①抽搐前體溫《38。SoC;②發病年齡小(《6個月)或大(》6歲);③發作表現為一側肢體抽搐或存在局部性發作證據(如雙眼向一側偏斜、口角向一側偏斜);④發作持續時間較長(》5分鐘),或意識恢複較慢;⑤一次發熱病程中出現多次抽搐;⑥可同時伴有運動、語言發育遲緩。
以上對小兒驚厥與癫痫鑒别的介紹,相信已經能幫助家長們更好的了解這兩個病症。如果一旦患上癫痫,家屬應帶患者到當地三甲醫院的癫痫專科進行專業治療;如果當地三甲醫院沒有癫痫專科,則應去大型、專業、正規的癫痫病醫院進行系統診治。隻要找對醫院、分清類型、治療及時,方法精确,80%左右的患者能夠得到完全控制和治愈。
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