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腫瘤标志物呈陽性是什麼意思?

健康 更新时间:2024-07-01 11:08:26

  腫瘤标志物呈陽性是什麼意思?

  腫瘤标志物呈陽性是什麼意思?

  專家介紹,腫瘤标志物的檢測是非常敏感的,因此其診斷腫瘤的特異性并不那麼強。正常人的腫瘤标志物也有可能會突然間升高,一次的升高并不能說明就是得了腫瘤。即便是腫瘤患者,如果發現腫瘤标志物升高了,說明需要引起醫生的警惕——但僅僅是提醒,不是診斷依據,醫生還不能因此下結論就是腫瘤複發。

  而對于“陽性”者,醫生往往會建議複查。可疑“陽性”結果的複查宜用“定量”檢測。定量檢測值分兩種情況。一,輕度升高(超過正常參考值不是太多),發生腫瘤的可能性比較低,可考慮進一步檢查,或者動态觀察,不要緊張也不要掉以輕心。二,中重度升高或多項指标持續升高,提示腫瘤發生的可能性很高,必須盡快做醫學影像學和細胞病理學的檢查。

  建議結合防癌體檢一起早期發現癌症

  專家建議,腫瘤高危人群,不能僅僅局限于檢查腫瘤标志物,對于很多早期癌,腫瘤标志物也是反應不出來的,所以還需要依靠其他精密手段進行檢測。因此,防癌體檢需要多種手段的組合,并且每種腫瘤的篩查手段也都是不一樣的。

  專家舉例道,對于胃癌高危人群,除了篩查CEA外,還可進行胃鏡檢查,腸癌的高危人群,要做好指檢和腸鏡,而前列腺癌的高危人群,除篩查PSA外,還需精心B超檢查。

  臨床上常見的幾種腫瘤标志物

  癌胚抗原(CEA):CEA升高常見于大腸癌、胰腺癌、胃癌、小細胞肺癌、乳腺癌、甲狀腺髓樣癌等。但吸煙、妊娠期和心血管疾并糖尿并非特異性結腸炎等疾病,15%~53%的病人血清CEA也會升高,所以CEA不是惡性腫瘤的特異性标志,在診斷上隻有輔助價值。

  甲胎蛋白AFP:是診斷原發性肝癌的特異性腫瘤标志物,具有确立診斷、早期診斷、鑒别診斷的作用。但血清甲胎蛋白陽性未必都是癌。比如孕婦、新生兒以及急性肝炎、肝硬化等也可升高。

  CA19-9:糖抗原的一種,增高多提示有胰腺炎、肝硬化、糖尿病、消化道腫瘤的可能。大部分胰腺癌患者血清CA19-9水平明顯增高。肝膽系癌、胃癌、結直腸癌的CA19-9水平也會升高。低濃度增高、一過性增高可見于慢性胰腺炎、膽石症、肝硬化、腎功能不全、糖尿病等。

  前列腺特異性抗原PSA(男):PSA是前列腺癌的特異性标志物,對前列腺癌的診斷特異性達90%~97%。它被認為是最有價值的前列腺癌的腫瘤标志物,被廣泛應用于前列腺癌的篩癬診斷及治療後的監測。

  CA-125(女):用于卵巢上皮癌的診斷,但不具有組織和器官的特異性。CA-125不僅是卵巢癌的特異性标志物,輸卵管腺癌、子宮内膜癌、宮頸癌、胰腺癌、腸癌、乳腺癌和肺癌患者CA-125的水平也會升高。

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