葡萄膜炎又稱色素膜炎，是虹膜、睫狀體及脈絡膜組織炎症的總稱。本病是眼科常見疾病，可引起一些嚴重并發症和後遺症，是主要的緻盲原因之一。按發病部位可分為前葡萄膜炎、後葡萄膜炎及中間葡萄膜炎；按臨床表現可分為漿液性葡萄膜炎、纖維素性葡萄膜炎、化膿性葡萄膜炎及肉芽腫性葡萄膜炎。

葡萄膜炎是由什麼原因引起的

葡萄膜炎的發病原因和機制相當複雜，涉及有外傷感染，自身免疫等多種因素。主要分為感染性和非感染性兩大類。

(一)感染性：由細菌、病毒、真菌、立克次體、寄生蟲等病源體感染所緻。

(二)非感染性：又分為外源性和内源性

(1)外因性原因：是由外界緻病因素所緻。①感染性：如細菌、真菌等經外傷或手術創口直接進入眼内，易引起化膿性炎症。②非感染性：如機械性、化學性和熱燒傷等均可引起葡萄膜炎，往往伴有眼部其他改變。

(2)繼發性原因：是其他疾病繼發引起的眼部葡萄膜炎症。①鄰近眼組織炎症的蔓延，如嚴重的角膜炎或鞏膜炎可引起虹膜睫狀體炎。②眼内毒素或刺激物的反應，如失明萎縮變性的眼球、長期視網膜脫離、眼内反複陳舊性出血以及惡性腫瘤壞死都可引起葡萄膜炎。

(3)内因性原因：①感染性：病原體或其産物通過血行播散，從身體其他部位進入眼内，例如有明顯感染竈的轉移或發生于感染源已清楚的疾病過程中。如結核、梅毒、鈎端螺旋體病等細菌感染或單純疱疹、帶狀疱疹等病毒感染或弓形體病等原蟲感染，以及蛔蟲、囊蟲等寄生蟲感染等都可能引起葡萄膜炎。②非感染性：很多内因性葡萄膜炎檢查不出病原體，往往有免疫異常表現。如晶體源性葡萄膜炎、交感性眼炎、Fuchs虹膜異色性虹膜睫狀體炎、中間葡萄膜炎等，或伴有全身病如風濕病性關節炎的前葡萄膜炎、Vogt-小柳-原田氏病、Behcet病、系統性紅斑性狼瘡、結節病等。

葡萄膜炎有哪些症狀

一、前葡萄膜炎

1、眼痛、畏光、流淚、視力下降。

2、睫狀體充血或混合充血。

3、房水混濁、角膜後有沉着物，甚則前房纖維滲出或前房積膿。

4、虹膜腫脹，紋理不清，瞳孔後粘連。

5、伴見全身病變表現。

二、後葡萄膜炎

1、視力嚴重下降，視力減退程度取決于病變部位和玻璃體混濁的程度。如發生在黃斑部，嚴重影響視力。

2、閃光感為炎症引起的視網膜刺激症狀。

3、視物變形為水腫或滲出導緻視網膜、視細胞排列紊亂所緻。

4、眼底檢查可見多處滲出竈，網膜水腫及眼底出血；晚期病人可見眼底色素沉着、晚霞狀眼底、瘢痕、增殖性改變以及網膜下新生血管。

三、全葡萄膜炎

當虹膜、睫狀體及脈絡膜同時或先後發生炎症時，稱為全葡萄膜炎。

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