剖腹産懷第二胎注意事項

　　剖腹産不同于自然分娩，再次懷孕的時候一定要謹慎，因為剖腹産後再次懷孕很可能造成刀口破裂或者其他威脅生命的後果。所以剖腹産懷二胎要注意下面這些注意事項。

　　1、妊娠晚期要防止腹部受擠壓。

　　為預防發生瘢痕處裂開，必須注意保護，不能受到擠壓。妊娠晚期在日常生活中，乘車、走路等要避開人群的擁擠，家務勞動要适當，睡眠應仰卧或側卧，性生活應有節制，避免腹部受到撞壓。

　　2、剖腹産後再生育，需在兩年後再孕。

　　因為剖腹産後子宮壁的刀口在短期愈合不佳。過早的懷孕（懷孕食品），由于胎兒的發育使子宮不斷增大，子宮壁變薄，尤其是手術刀口處是結締組織，缺乏彈力。新鮮的瘢痕在妊娠末期或分娩過程中很容易脹破，而造成腹腔大出血甚至威脅生命。因此，再次妊娠最好是在手術兩年以後較為安全。

　　3、注意胎動情況。

　　胎動是胎兒在子宮内發出不規律的活動，胎動的快慢是胎兒在宮内安危的早期表現之一。一般于妊娠期每小時要有3～5次或一天（12小時）至少要有10次以上的胎動。剖腹産術後，帶有傷痕的子宮如果有輕微的破裂及胎盤的異常，均将導緻胎兒死亡。這時胎心音消失。胎兒死亡前的24～48小時，先有胎動減慢或消失。因此注意胎動變化可提前發現胎兒的異常情況，以便及時采取措施。

　　4、發生腹痛及早就醫。

　　瘢痕子宮到妊娠晚期有的會出現自發性破裂，腹痛是主要表現。由于子宮瘢痕愈合不良随妊娠月份的增加，宮内壓力增大，雖無任何誘因，子宮也可從其瘢痕處脹發而破裂。子宮破裂時可出現輕重不等的腹痛，有時腹痛雖輕但子宮已破裂，必須提高警惕。

　　5、再次分娩應以剖腹産為宜。

　　第一次剖腹産術後再孕的産婦（産婦食品），第二次分娩有80%做剖腹産，這比自然分娩安全。

　　6、宜提前住院待産。

　　瘢痕性子宮越接近産期，破裂的危險越大。為預防發生子宮破裂或胎兒死亡，應提前兩周住院待産，以便發現問題及時處理。

　　7、再次剖腹産時，應行輸卵管結紮。

　　剖腹産手術分娩，一人僅能做兩次。為保證母親的健康（健康食品），在第二次剖腹産手術的同時，要做輸卵管結紮，以達絕育目的。

　　二胎備孕注意事項

　　不論是剖腹産還是順産，懷二胎時要注意兩次分娩的間隔時間。讓子宮得到了更好的恢複，保證身體完全調整好才可以生二胎。如果第一胎是順産的話，那麼，恢複期相對較短，一般隻要經過1年。第一胎是剖腹産的媽媽一般需要間隔2年。隻要産後女性的生理功能基本恢複，經過檢查之後，輸卵管、子宮等生殖系統情況正常，就可以考慮懷第二胎。

　　第一胎是剖腹産的媽媽，隻要在第一次剖宮産過程中沒有傷及卵巢、輸卵管等組織的，醫生一般都會建議避孕2年以上，當子宮恢複得差不多了，再懷第二胎。因為過早懷孕，就使得剖宮産後子宮瘢痕處拉力過大，有裂開的潛在危險，容易造成大出血。另外剖宮産術後的子宮瘢痕處，内膜局部常有缺損，受精卵在此着床時也不能進行充分的蛻膜化，或原着床在正常的子宮内膜，在發育過程中，滋養細胞擴張到蛻膜化不良的子宮内膜部位。因此，受精卵在剖宮産術後瘢痕局部子宮内膜缺陷處着床時，極易發生胎盤植入。所謂胎盤植入，就是胎盤生長到了子宮肌層，分娩後胎盤不能娩出，極易發生産後大出血，甚至導緻切除子宮。如果受精卵着床在子宮下段，将來可能發展為前置胎盤，也可發生早中期妊娠的胎盤植入。

　　瘢痕子宮患者前置胎盤的發生率增高近5倍，同時胎盤位置低可增加胎盤植入的危險性。因此，不管第一胎是順産還是剖宮産，當子宮完全恢複後，媽媽們還要到正規醫院咨詢醫生之後才可以開始懷孕。

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