10種情況下老人最易跌倒

　　跌倒是突發、不自主、非故意的體位改變，摔倒在地上或更低的平面上，但不包括暴力、意識喪失、偏癱或癫痫發作所緻。我國65歲以上的社區老年居民中，21%~23%的男性和43%~44%的女性曾跌倒過。約20%~30%的跌倒會造成老人中度以上損傷，降低了老人的自理能力，增加了早亡風險。跌倒還會造成心理障礙，盡管很多老人跌倒時并未受傷，但之後會産生恐懼心理，因此特意限制自己的行動，導緻社交能力下降，出現抑郁情緒，嚴重影響生活質量。

　　10種情況最易跌倒。年齡大于65歲、曾有跌倒史、平衡感失調、肢體功能障礙、意識障礙、身體虛弱、頭暈、睡眠障礙、大小便功能異常、服用影響意識或活動的藥物。一般在住院早期和晚期、從床到椅子之間轉移時、走路和上洗手間時容易跌倒，在床邊、洗手間、樓梯、走廊等地方也容易發生跌倒。

　　老人跌倒原因多。

　　跌倒的常見原因分為内因和外因。内因包括老人自身生理或病理變化所導緻的身體機能下降，通常來講有3種情況：1.衰老導緻感覺遲鈍、反應變慢以及視力減退。當環境突然改變時，不能正确判斷環境結構及障礙物，身體失去平衡時不能及時做出适宜的動作，容易跌倒。2.老人易患中樞神經系統疾病，如腦卒中，從而引起平衡能力下降，容易跌倒。3.衰老導緻骨骼肌肉系統退化，肌肉力量和關節靈活性下降，或由于腰背、脊柱的勞損退變使脊柱對下肢的調節能力下降，容易誘發跌倒。

　　外因包括一些容易誘發跌倒的環境因素，包括室外路面不平、交通狀況複雜、環境光線不足等；室内環境雜亂、地闆濕滑、床和座椅未固定好或高度不合适等；個人習慣上，衣服過大過厚、褲子太長、帶子太多，喜歡穿比較滑的尼龍襪，鞋子不合腳，睡前飲水導緻夜尿太多等，也容易引起跌倒。服用某些藥物也可能導緻跌倒，比如降壓藥易導緻低血壓、頭暈，鎮靜藥易導緻嗜睡、視物模糊，降糖藥易導緻頭暈無力。

　　如何提高防跌倒能力。

　　一要預防身體機能退化，有遠視、近視、散光等問題的老人應佩戴合适的眼鏡，避免用眼過度。聽力下降者佩戴助聽器。尿失禁者每日進行盆底肌肉訓練，夜尿多者睡前少喝水，床邊準備尿壺。

　　二要避免走過陡的樓梯和地面不平的路，注意利用樓梯扶手和拐杖。有的老人不服老，覺得自己身體好，出門時攜帶物品過重或買很多東西，造成走路不穩，從而增加跌倒風險。搭乘交通工具時應等車輛停穩後再上下，不要心急。避免走在光線不足的環境中，天亮前和天黑後最好減少出行。在卧室、浴室和過道都裝上夜間照明燈。

　　三要選擇合适的衣服和鞋子。有的老人一雙鞋穿了很多年，鞋底的紋路已經磨沒了仍然不舍得換，但鞋在保持軀體穩定性中起着重要作用。有的老人衣服松緊大小不合适仍湊合着穿，也會增加跌倒風險。

　　四要堅持長期規律運動。運動可增強下肢肌力，改善平衡。打太極拳是一項非常好的運動。美國研究人員發現，70~90多歲的老人練習太極拳48周，其跌倒風險會降低25%。

　　五要改建居室格局。建議将堆積在過道、廚房、浴室的報紙、電線等雜物清除；茶幾、書架、植物等避免放在狹窄的地方；衣服、碗碟、食物等生活必需品放在容易拿到的地方；地上有積液、食物要及時清除；浴室盡量用防滑地毯；如果有條件，可在浴室内外安裝把手。

　　發生跌倒後應急處理。

　　老人跌倒後，可分“五步走”。步驟一：如果是背部先着地，應彎曲雙腿，挪動臀部到放有毯子或墊子的椅子或床鋪旁，然後使自己較舒适地平躺，蓋好毯子，保持體溫，如有可能應及時向他人求助。步驟二：休息片刻，等體力恢複充足後，盡力使自己向椅子的方向翻轉身體，使自己變成俯卧位。步驟三：雙手支撐地面，擡起臀部，彎曲膝關節，然後盡力使自己面向椅子跪立，雙手扶住椅面。步驟四：以椅子為支撐，盡力站起來。步驟五：休息片刻，部分體力恢複後，打電話尋求幫助。

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