什麼是妊娠劇吐
妊娠劇吐是指孕婦妊娠5~10周頻繁惡心嘔吐,不能進食,排除其他疾病引發的嘔吐,體重較妊娠前減輕≥5%、體液電解質失衡及新陳代謝障礙,需住院輸液治療。妊娠劇吐的發生率為0.5%~2%。
大部分女性妊娠期間都會出現早孕的反應,其中包括有頭暈、疲乏、嗜睡、食欲不振、偏食、厭惡油膩、惡心、嘔吐等。這些早孕反應多數在孕6周前後出現,8~10周達到高峰,孕12周左右自行消失。這些都是普通的妊娠早孕反應。妊娠劇吐與普通嘔吐有所不同,主要表現為頻繁惡心嘔吐,不能進食,以至于發生電解質失衡及新陳代謝障礙,甚至危及孕婦生命。
妊娠劇吐的原因有哪些
引起妊娠劇吐的原因目前尚不明确,但普遍認為與hCG的升高有關,也可能跟雌激素、孕婦精神壓力、感染幽門螺旋杆菌有關。
妊娠劇吐的可能原因:1、與hCG的顯著升高有關。其依據是,早孕反應出現與消失的時間與孕婦血hCG值上升與下降的時間相一緻,加之葡萄胎、多胎妊娠孕婦血hCG值明顯升高,劇烈嘔吐發生率也高,說明妊娠劇吐可能與hCG水平升高有關。
2、與精神壓力有關。精神過度緊張,常常處于焦急、憂慮狀态下的孕婦和經濟狀況較差的孕婦易發生妊娠劇吐,也說明了這種病可能跟精神、社會因素有關。
3、與雌激素有關。妊娠惡心和嘔吐随雌二醇水平的增減而增減,服用雌激素的婦女比未服者更易惡心和嘔吐,證明了這種症狀對雌激素的易感性。
4、與感染幽門螺旋杆菌(一種單極、多鞭毛、末端鈍圓、螺旋形彎曲的細菌)有關。
妊娠劇吐的症狀
妊娠劇吐主要以惡心頻繁為重要的症狀,最開始為早晨的反應嚴重,随着病情發展而嘔吐頻繁,并不再局限于晨間。妊娠劇吐的主要症狀包括以下幾種。
1、嚴重嘔吐引起失水及電解質紊亂,動用體内脂肪,其中間産物丙酮聚積,引起代謝性酸中毒。
2、妊娠劇吐多見于年輕的初孕婦,一般在停經40日左右出現早孕反應,逐漸加重直至頻繁嘔吐不能進食,嘔吐物中有膽汁或咖啡樣物質。
3、體重較之前減輕≥5%,并且面色蒼白,皮膚幹燥,尿量減少,嚴重時還會出現血壓下降。體溫輕度增高,脈搏增快,血壓下降,尿酮體陽性,尿比重增加。
妊娠劇吐怎麼辦
1、服用少量維生素B6
許多孕婦早期妊娠反應較嚴重,惡心嘔吐不能進食,醫生往往允許服用少量維生素B6以止吐。而有些孕婦以為維生素B6是維生素,是人體所需物質,沒有壞處,就較多較長時間地服用。其實過多的服用對胎兒是有害的。由于長期過多服用維生素B6,緻使胎兒對它産生依賴性,醫學上稱之為維生素B6依賴性。
2、少吃多餐,不吃油膩和辛辣食物。
多數婦女在懷孕後1~3個月内,常出現惡心、嘔吐,特别是在清晨或晚上易出現輕微的嘔吐,也有的嘔吐很嚴重,此謂“妊娠反應”。有不少人認為,孕婦不吃東西或少吃東西就可以防治惡心嘔吐,還有的孕婦因怕嘔吐而不進食。實際上不進食不但不能減輕嘔吐,而且還會使孕婦缺乏營養供給,對母嬰都不利。
孕婦惡心、嘔吐現象的産生,主要是由于增多的雌激素對胃腸内平滑肌的刺激作用所緻。輕微的惡心嘔吐可以不必進行治療,更不要禁食或少吃。相反,如果多吃一些食物,還會感覺好一些。最好每天吃6次飯,少吃多餐,準備一些餅幹,随時吃一點,清晨喝杯牛奶更好。吃完飯後,卧床休息20~30分鐘,惡心時再吃幾塊餅幹,惡心就會好一些。此外,還要注意調節飲食,不要吃難以消化的食物,多吃些澱粉類食物如面包、餅幹、土豆、米飯等。
3、用生姜治療孕婦惡心嘔吐有奇效
中醫師喜歡将生姜入藥,古方上就有以生姜入藥而抑止孕婦惡心嘔吐的記載。西方也曾做過研究,證明生姜和維生素B6一樣,都可以減少孕婦發生反胃、惡心、嘔吐,且妊娠早期的每個時段的功效都一樣。
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