男性糖尿病患者常會有陰莖勃起功能障礙(俗稱陽痿),而且勃起功能障礙的年齡會明顯偏低。研究顯示,糖尿病患者間斷性陰莖勃起障礙多是因為體重過大、生活習慣不良和使用胰島素的原因,而永久性勃起功能障礙的原因則是由于高血糖所導緻的自主神經病變。此外,糖尿病患者常合并有高血壓,血壓的增高進一步增加了陰莖勃起功能障礙。
性功能健康對于男性非常重要,糖尿病被稱為“性健康的海嘯”,對于病人來講,要認識到陰莖勃起功能障礙是可以治療的疾病,不要忍氣吞聲,而是積極尋求治療。
對于醫生來講,面對每一位糖尿病患者,問病史的時候,均需要詢問陰莖勃起功能障礙相關的症狀,并對病人提供相應的咨詢和治療。醫生首先要排除精神心理因素所導緻的勃起功能障礙,鑒别的關鍵是是否有晨勃,如果晨勃功能正常,則多為精神心理因素所緻,如果晨勃弱或者沒有,則存在器質性的問題。在治療方面,首先要建立健康的生活方式,包括堅持運動和健康飲食。其次,可以積極采用藥物治療,一線的治療藥物是5型磷酸二酯酶抑制劑,商品名叫做西地那非,也就是俗稱的“偉哥”,每日服用5毫克或者10毫克。其他的治療包括陰莖注射助勃起藥物、負壓泵助勃、尿道内用藥,最後的手段是外科手術植入陰莖假體。
首都醫科大學附屬北京友誼醫院減重與代謝外科主任張鵬教授點評:随着國人生活水平的提高,肥胖程度明顯增加,尤其是青少年肥胖比比皆是,肥胖本身會影響性功能,肥胖還會引起糖尿病、高血壓、高脂血症等,這些疾病均會引起陰莖勃起功能障礙,并且發生功能障礙的年齡明顯降低,有些人甚至30歲出頭就陽痿了,因而要趁早積極減肥、控制血糖,而核心在于減肥,而且要趁早。如果體重輕度超标,積極節食和運動,如果體重超過80公斤(男性)或者70公斤(女性),或者腰圍超過2尺7(男性)或者2尺4(女性),應積極咨詢減重外科醫生,是否需要減重手術來快速減肥。此外,30歲以上人士,如果出現陰莖勃起功能異常,要高度警惕有沒有糖尿病。

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