淫雨霏霏,潮濕的午後,心情正感郁悶之際,來了一對母子,原來是數年前治愈的‘血小闆低下紫斑症’患兒!看到他調皮爽朗的笑容,心情也不禁開朗了起來!
幼兒流鼻血不止 原來是血小闆低下紫斑症
小朋友3歲多時,一次感冒過後,身上開始出現許多小的出血點,之後因流鼻血不止被送來求診,足足塞了半包紗布加數瓶血管收縮劑,才得以成功止血!此時心中對于診斷已是呼之欲出,幫他查了血小闆,果不其然是個血小闆低下紫斑症的病例!
由于血小闆數目過低,有自發性出血的危險,遂注射免疫球蛋白,病情穩定後,給予類固醇藥物,然後慢慢減量停藥,長期追蹤幸而未再複發!
所謂血小闆低下紫斑症,是一種免疫學的錯亂,病毒感染過後,免疫系統制造的抗體,将血小闆表面的抗原錯認為外敵目标,加以攻擊,造成血小闆被破壞以緻數量不足;猶如帶槍的警察,原本職司維護治安,卻誤将良民當作強盜逮捕!血小闆低下紫斑症的臨床症狀,輕則皮膚容易出血或瘀青,重則甚至造成鼻出血或顱内出血而有性命之虞?
3步驟正确處置流鼻血
此外,流鼻血時正确的處置,應該是頭往前傾,按壓鼻翼;而非頭往後仰,否則鼻血倒流,容易刺激胃部,引發嘔吐!
❶頭往前傾
❷側壓鼻翼
❸壓迫止血
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