許多患有哮喘病的父母都特别擔心自身的哮喘會傳到下一代。就目前認為,無論父母任何一方患上過敏性哮喘,孩子都有可能被疾病纏身,這種幾率達到30%~50%。
如果父母雙方都患上哮喘或過敏,那麼遺傳幾率可達到80%以上。
哮喘與遺傳密切相關
哮喘的遺傳,從其内在角度而言,不是簡單的指疾病的遺傳,更多的是指“體質”的遺傳。
說到體質,想必大家都不會太陌生,這是每個人先天和後天綜合形成的一種相對穩定的特質。我們身邊也一定不乏“過敏性體質”的人,這在孩子中也較為多見,例如,皮膚濕疹或者荨麻疹,亦或是慢性腹瀉,當然,哮喘也屬于這一類“過敏性體質”的範疇中。
已有的研究發現,過敏性體質遺傳因素占很大的原因,家族過敏史對于孩子的影響比較明顯。但會有父母提出,彼此自身均無過敏性疾病,為何孩子還是會患過敏性疾病?
這是因為,遺傳“過敏性體質”并不等于罹患“過敏性疾病”。而後者發病條件除了先天的體質因素之外,還有外部環境或自身情況發生了改變,誘發過敏反應,出現程度和部分不同的過敏表現。
此外,過敏并不單純與遺傳有關,還與外部環境污染、被動吸煙、食物添加劑的攝入、過早攝入牛奶制品以及抗生素濫用等因素有關。
由此,我們可以看到,哮喘作為一種過敏性疾病,其與遺傳密切相關。與哮喘患者有血緣關系的親屬,患者有包括哮喘在内的特應性疾病(如過敏性鼻炎、過敏性哮喘、荨麻疹、過敏性結膜炎等)發生概率較無此類家族史人群明顯增高,且血緣越近,患病可能越大。
當然,也并非所有具有家族史的人都會發生哮喘。多種環境因素(如吸入過敏原、感染、吸煙、空氣污染等)也是促進哮喘發生的重要外因。
哮喘無法根治但可控制
關于過敏性哮喘的治療,就其遺傳特性而言,無法根治,但絕對可以予以控制。
除了針對性的抗過敏治療以外,我們應該盡可能明确過敏的原因,從而避免不必要的接觸。
同時,哮喘屬于慢性疾病,容易反複發作,應該做好預防工作,做好長期治療的準備,特别是青春期之前的孩子如果順利度過這一階段,之後則哮喘發作的風險有望顯著下降。
此外,還應注重心理狀态調節,負面情緒與過敏反應也有内在聯系,過敏性體質的群體應保持樂觀、積極向上的心态。
文/上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院
醫師 周劍平
責任編輯 熊蕾
圖/源自網絡
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