鼻息肉通常采用片劑或鼻腔噴霧劑形式的類固醇藥物進行治療,即使手術後人們也經常出現息肉複發。因此,對于鼻息肉的治療,優選繼續采用醫學和手術管理的組合。
鼻息肉能治好嗎?有哪些治療方法?
1、類固醇藥物
鼻息肉的第一線治療是外用類固醇。類固醇減少鼻窦粘膜炎症,減少息肉的大小,改善症狀。局部制劑優選以鼻噴霧劑的形式,但對于患有許多息肉的人通常是無效的。口服類固醇通常可以緩解症狀,但由于其副作用,不應長時間服用。因為類固醇隻會縮小息肉的大小和腫脹,所以一旦類固醇停止,人們通常會出現症狀複發。
2、手術
如果類固醇藥物沒有縮減患者的息肉,醫生可能會建議手術。但對于大多數患者,如果除了手術外不采取其他措施,息肉往往會在術後複發。因此即便進行了手術,也必須堅持使用類固醇—通常為鼻腔噴霧劑或鼻腔滴液的形式。類固醇噴霧和滴液可比類固醇藥片使用更長時間,因為其劑量低得多。
對于大多數提供快速症狀緩解的人來說,内窺鏡鼻窦手術切除息肉通常非常有效。内窺鏡鼻窦手術是微創的,并且在相機的幫助下完全通過鼻孔完成。對于完全性鼻塞,未控制的流鼻涕,息肉引起的鼻畸形或盡管進行醫療管理仍持續出現症狀的患者,應考慮手術治療。
手術用于切除息肉以及周圍發炎的粘膜,打開阻塞的鼻腔通道,并清除鼻窦。這不僅可以消除由息肉本身引起的阻塞,而且可以使鹽水沖洗和外用類固醇等藥物更有效。
手術持續約45分鐘至1小時,可在一般或局部麻醉下完成。大多數患者在沒有太多疼痛的情況下耐受手術,盡管這可能因患者而異。在手術後的最初幾天,患者鼻子會有一些不适,充血和引流,但這應該是輕微的。内窺鏡鼻窦手術的并發症很少見,但可能包括出血和包括眼睛或大腦在内的其他結構受損。
許多醫生建議在手術前使用口服類固醇治療,以減少粘膜炎症,減少手術中的出血,并有助于息肉的可視化。鼻内類固醇噴霧劑應在手術後預防性使用,以延遲或預防複發。
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