牙周疾病是生活中最常見的口腔疾病之一，也是影響人類牙齒健康與全身健康的一種主要口腔疾病，它是發生在牙齒支持組織，包括牙龈、牙骨質、牙周韌帶和牙槽骨的一種疾病。就牙周病問題，家庭醫生在線編輯與中山大學光華口腔醫學院牙周病科付雲主任進行了一次面對面的交談。
明明天天刷牙了，為啥還會得牙周病？ 牙周病在廣義上主要分為牙周炎和牙龈炎，付雲主任介紹道，“一般我們說的牙龈炎是沒有進行性的牙周組織破壞，而牙周炎則是有進行性的牙周組織破壞，
部分患者表示，“我明明天天刷牙了，為何還是會得牙周病？”
“的确，刷牙是預防牙周病的一個最主要的方式，但很多人的刷牙方法并不正确”，付雲主任解釋道，刷牙不光是刷牙齒，還要刷牙龈表面。同時，刷牙是需要360°清潔的，但普通牙刷一般都隻能刷180°，很多重點部位包括牙齒鄰面、牙齒與牙龈交界的地方都會被嚴重忽視。而這些地方恰恰是最易滋生牙菌斑的。很多人在刷牙的時候，刷到牙龈出血，就不敢再刷，這樣子久而久之，牙菌斑就會越來越嚴重，導緻牙周病逐漸加重。
除了最主要的牙菌斑的堆積外，付雲主任表示，牙周病還與體内激素有關，雖不是直接因素，但它可以改変局部組織對菌斑刺激的反應程度。比方說在青春期、生理期或妊娠期，體内激素水平增高，牙周病的症狀也會更為明顯一些；另外，牙周病與遺傳因素也有一定的關系，它不是遺傳性疾病，卻有一定的遺傳傾向。
刷牙出血，也是牙周病的征兆？ 付雲主任指出，牙龈出血是牙周病的典型症狀，比如刷牙時、吃蘋果、吃饅頭等時都可能會伴随着出血，然後就是口臭，再任其發不治療，慢慢地，牙龈上火、牙龈腫脹等症狀慢慢出現，再到最後的牙齒慢慢松動、脫落。所以說千萬不要小看這簡單的牙龈出血，“千裡之堤毀于蟻穴”，注重小病的預防與治療，才是防治大病的關鍵。
關于牙齒松動的原因，付雲主任也有提到，第一就是炎症所導緻，第二就是牙齒周圍骨頭的破壞，當牙槽骨被破壞到一定程度時，牙齒就沒有足夠堅硬的支持，慢慢地就會松動。
付雲主任強調，“松動的牙齒要根據情況來決定要不要拔掉”，比方說，如果醫生可以把炎症控制得很好，不會發生進一步的病變，那牙齒就可以保存下來；但如果控制不了病變，牙周病進一步發展，進而影響到全身健康時，就建議盡早拔除。
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