陳先生,26歲。前段時間發現自己得了口腔潰瘍,自己去藥店買了維生素C片,吃了幾天也沒啥用,而且疼得受不了,于是就來醫院檢查。
通過視診發現陳先生下唇口腔内有乳白色的瘡面,瘡面周圍有按壓不消散的紅腫,我們确定陳先生患上了口腔潰瘍。通過詢問陳先生的飲食習慣我們了解到陳先生喜食辛辣生冷食物,我們懷疑陳先生發生口腔潰瘍的原因是辛辣食物刺激引起的,我們為了證實是什麼原因導緻口腔潰瘍的,所以我們給陳先生抽了血,觀察他的全血細胞的總數,發現白細胞數量超标,說明陳先生口腔潰瘍是炎症導緻的。
我們給陳先生進行免疫學檢測,沒有發現陳先生免疫系統有異常。我們采集咽喉部的分泌物做細菌培養,沒有發現有緻病菌存在。經過以上檢查和主訴得知,陳先生喜食辛辣食物,長期食用辛辣食物會刺激口腔黏膜受損,進而發生炎症反應,炎症導緻口腔潰瘍發生。
根據陳先生的病情,我們采用藥物治療的方法,口服藥和外用藥聯合治療,針對病因給予陳先生西地碘含片每日兩次,外塗西瓜霜軟膏每日三次,飯後用過氧化氫溶液漱口。
得過口腔潰瘍的人都知道很痛苦,不能吃辣的甜的酸的,而且口腔潰瘍是一種易複發的疾病,反反複複更讓人疼痛,所以我們要及時用藥治療。
一、口腔潰瘍是什麼?
口腔潰瘍是在口腔上的壁膜上出現了瘡口,這種瘡口會引起疼痛症狀,但是對機體損失危害不大,它是一種自限性疾病,大部分人得了口腔潰瘍一兩個星期自己就能痊愈,但是由于飲食習慣和免疫力痊愈恢複的時間長短不一,口腔潰瘍會影響我們的正常的進食,所以通常我們會采用藥物治療的方法來加快恢複的時間。
口腔潰瘍分為四種,反複性口腔潰瘍、瘡傷性潰瘍、白塞病、其他疾病誘發性口腔潰瘍。反複性口腔潰瘍是最為常見的,大多是由炎症或細菌引起的。反複性口腔潰瘍又分為三種,分别是輕症、重症和疱疹樣,輕症的口腔潰瘍隻有一個瘡面,重症的口腔潰瘍有多個瘡面,疱疹樣是指水泡樣的瘡面。陳先生是輕症的口腔潰瘍,按時吃飯,注意飲食習慣就能痊愈。
二、導緻口腔潰瘍發生的原因有哪些?
許多輕症的口腔潰瘍都是由内黏膜受到損傷導緻的。辛辣刺激的食物會刺激口腔黏膜。當我們咀嚼時不小心咬到口腔内膜可能會發生口腔潰瘍,牙齒糾正器不适合時也會損傷口腔内膜,我們吃堅硬的食物也有可能會損傷口腔内膜。研究表明遺傳因素也會導緻口腔潰瘍發生,父母好發口腔潰瘍,子女有很大可能發生口腔潰瘍。我們的心情也會導緻口腔潰瘍發生,經常處于焦慮,口腔潰瘍發生的可能性會增大,長期處于高壓狀态下也會誘發口腔潰瘍發生。
内分泌失調或激素發生變化也會誘發口腔潰瘍發生,當女性出現内分泌失調時好發口腔潰瘍和白帶異常。有研究表明在戒煙初期可能會出現口腔潰瘍。機體缺乏維生素B12或缺鐵時可能會發生口腔潰瘍。免疫系統下降也會導緻口腔潰瘍發生。治療口腔潰瘍時,要根據口腔潰瘍病因來治療。
三、口腔潰瘍:補充維生素C不頂用,用這3類藥物更靠譜
上面陳先生得了口腔潰瘍補充維生素C,但是沒什麼用,我們治療口腔潰瘍補充維生素C是一種治療方法,但是單純補充維生素C對于第一次發生口腔潰瘍的人群效果好,對于反複性口腔潰瘍患者的治療效果不太好,所以我們補充維生素C沒用時,用這3類藥物更靠譜。
1.外用消炎鎮痛藥
外用消炎鎮痛藥包括含消炎鎮痛藥的凝膠、含片、噴霧劑等。口腔潰瘍患者大部分都是由炎症導緻的,但是普通口服的消炎藥對黏膜的損傷性大,而且口服消炎藥是作用于全身炎症反應,效果沒有外用的消炎藥好,外用的消炎藥可以直接作用于口腔潰瘍處的炎症反應,達到快速精準消炎的作用。
我們最常用的是西瓜霜軟膏,它能夠有效的消炎和鎮痛,剛開始塗在口腔潰瘍的地方會感到很清涼,能夠緩解口腔潰瘍帶來的灼痛感,減輕疼痛的同時還可以消除炎症促進瘍口愈合。剛開始使用噴劑型的藥物時可能會引起刺痛,但是刺痛時間很短。常用藥物有西瓜霜藥膏、利多卡因噴劑、苯佐卡因凝膠等。
2.漱口水
口腔潰瘍患者用的漱口水主要是抗菌漱口水和止痛漱口水。抗菌漱口劑可以防止細菌再次感染瘡面,含止痛藥的漱口水可以有效止痛抑制細菌滋生,如過氧化氫溶液漱口。漱口水類的藥物能夠有效的控制口腔内的清潔,清理口腔内的食物殘渣,調節口腔内環境,有利于口腔内膜恢複。需要注意的是含藥物的漱口水對口腔的刺激性大,長期使用會破壞口腔菌群,影響唾液腺分泌,所以我們不能連續使用一周,一周後可以用溫水代替,飯後溫水漱口即可。
3.皮質類固醇藥物
皮質類固醇藥物有利于瘡面愈合,加速口腔潰瘍恢複,也有鎮痛的作用,一般用于多個瘡面的口腔潰瘍,瘡口多的口腔潰瘍自行愈合的時間長,為了防止再複發我們需要使用這類藥。這類藥對于口腔潰瘍早期效果非常好,如果我們發生自己出現了小的瘡口可以用這類藥。常用藥物有地塞米松軟膏、地塞米松噴霧劑、潑尼松龍軟膏,氫化可的松黏附片,氟輕松乳膏。
不管什麼藥都要在醫生的指導下進行,不要擅自使用藥物,亂用藥不利用疾病恢複。
四、注意口腔潰瘍的自行治療的誤區當發生口腔潰瘍時不能随便使用降火藥,長期服用降火藥反而會對身體器官産生消極影響,我們使用降火藥要明确了解病因才能使用。
除此之外單純藥物補充維生素藥物沒有治療效果也會對身體造成傷害。 大量使用止痛藥隻起到局部止痛的作用,長期使用會縮短潰瘍間歇期,延長發作時間,使徹底根治變的更困難。口腔潰瘍出現久治不愈的情況要及時去醫院确定病因,依據病因使用上述3種方式緩解病痛。
口腔潰瘍雖然是可以自行恢複的疾病,但是患上口腔潰瘍很痛,讓許多患者很痛苦,面對口腔潰瘍我們既要及時治療,更要及時預防。
及時預防口腔潰瘍很重要
預防口腔潰瘍的重點:均衡飲食、規律作息、調整壓力、保持口腔健康、定期看牙。
預防口腔潰瘍要保證飲食均衡,多吃水果蔬菜,保證維生素充足,飲食清淡,少吃辛辣生冷食物。不熬夜,早睡早起,保證充足的睡眠質量。早飯要刷牙,保證口腔健康清潔。學會釋放壓力,保持心情愉快。我們要規律運動,提高自身免疫力。
當發生口腔潰瘍補充維生素C沒用時,我們可以用消炎藥、止痛和抗菌漱口水、皮質類固醇含片來治療,口腔潰瘍反反複複發作還是和我們的體質和飲食習慣有關,注意口腔衛生,按時刷牙。
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